Estatísticas do Melanoma no Brasil

Transcrição

1

2 Estatísticas do Melanoma no Brasil Dr Elimar Gomes Núcleo de Câncer de Pele AC Camargo Cancer Center São Paulo/SP

3 Melanoma no mundo Tendência de aumento global da doença Incidência Prevalência

4 OS 20 PAÍSES COM MAIORES INCIDÊNCIAS Nova Zelândia e Australia > 40 /

5 Países nórdicos (18,0) EUA (14,30) Brasil (2,82) Uruguai (4,08) Argentina (2,91) Austrália (34,90) NZ (35,84)

6 Países nórdicos (3,0) EUA (1,86) Brasil (0,90) Uruguai (0,91) Argentina (1,03) Austrália (3,95) NZ (4,74)

7 Ranking incidência/mortalidade por câncer Melanoma 3o lugar Austrália 5o lugar Estados Unidos 3º 5º

8 Melanoma no Brasil

9 ESTIMATIVAS INCA casos novos/ano 2960 homens 2930 mulheres

10 ESTIMATIVAS INCA casos novos/ano Sudeste: 2820 Sul: 1800 Nordeste: 770 Centro-Oeste: 350 Norte: 150

11 ESTIMATIVAS INCA

12 ESTIMATIVAS INCA

13 ESTIMATIVAS INCA

14 Países nórdicos (18,0) EUA (14,30) Brasil (2,82) Uruguai (4,08) Argentina (2,91) Austrália (34,90) NZ (35,84)

15 ESTIMATIVAS INCA INCIDÊNCIA MELANOMA CADA 100MIL HABITANTES

16 DADOS DO REGISTRO COMPLETO DO GBM ( DADOS HOSPITALARES E SERVIÇOS MÉDICOS CREDENCIADOS) TOTAL REGISTRADO = 1089 CASOS AC-CAMARGO CANCER CENTER 62,5% SANTA CASA DE PORTO ALEGRE 15,5% ONCCAPE (SP) 7,3% BIOCANCER (MG) 4,5% F = 57% M = 43% //// BRANCOS = 93% SUDESTE = 76,3% SUL = 19,1% NÃO BRANCOS = 7% /// IM = 51,5 ANOS HISTÓRIA FAMILIAR DE MC = 7,3% E PESSOAL = 7,1% CABELO LOIRO E RUIVO = 33% OLHOS CLAROS = 38% QS = 52% LOCALIZAÇÃO => TRONCO = 37% MMII = 27% MMSS = 19% CP = 14% TUS INVASIVOS = 81% IN SITU = 19% TIPO HISTOLÓGICO => EXT SUP = 58% MN = 10% MAL = 6% MLM = 2%

17 ALERTA Incidência crescente na maioria dos países do mundo Acometimento de grupos etários economicamente produtivos Alta morbidade e mortalidade quando diagnosticado tardiamente Políticas públicas de saúde inoperantes para prevenções primárias e secundárias Alto investimento financeiro para custeio da doença avançada

18 DIFICULDADES NO BRASIL Dados epidemiológicos incompletos Registros hospitalares de câncer x RCBP Relatos autorais isolados Grande dimensão territorial com aspectos étnicos, sócios e culturais variáveis para cada região do país Estimativas do INCA CONVERGINDO PARA DADOS SUBESTIMADOS

19 PROJEÇÕES DE INCIDÊNCIA E MORTE POR MELANOMA PARA 2020 NO BRASIL %

20 PROJEÇÕES DE INCIDÊNCIAS E MORTES PARA 2020 NO MUNDO E AMÉRICA LATINA 280 MIL 17 MIL 67 MIL 5,5 MIL 24% 33%

21 Incidência do Melanoma por 105 hab Homem Mulher Homem BRASIL 3,52 3,43 Norte 0,51 0,36 Nordeste 0,93 Centro-Oeste 2,54 Sudeste 5,27 Sul 5, Mulher 3,86 4,40 1,12 1,07 1,84 2,13 2,09 3,19 5,28 4,76 0,62 4,81 8,59 2,89 5,73 9,66 FLN 8,28 5,17 10,14 12,22 POA 6,49 4,76 7,24 10,32 MS / INCA Estimate for cancer incidence and mortality - Brasil, 2003 MS / INCA Estimate / 2005 Cancer Incidence Brasil Bakos L et al Int J Dermatol 2002,41:

22 Qual a finalidade de estudos epidemiológicos? Incidência e Mortalidade Etiologia e Fatores de Risco Prevenção

23 Prevenção do Câncer Prevenção Primária Diminuir incidência / reduzir o número de casos novos Prevenção Secundária Diagnóstico precoce Prevenção Terciária Reduzir deficiências funcionais pela doença

24 SCREENING X IMPACTO NA SOBREVIDA Cancer November 1, PESSOAS > OU = 20 ANOS / (H) (M) SCHLESWIG-HOLSTEIN (ALEMANHA) 1º EF = GENERALISTA > SUSPEITA CLÍNICA >2º EF = DERMATOLOGISTA > SUSPEITA = BPO QUEDA DA MORTALIDADE => HOM 1,9/100 MIL > 1,0/100 MIL (47%) MUL 1,4/100 MIL > 0,7/100 MIL (49%) CONCLUSÃO : FORTE EVIDÊNCIA DE QUE SCREENING PARA MELANOMA SALVA VIDAS

25 INCIDÊNCIA E MORTALIDADE POR MELANOMA ESTADOS UNIDOS ( )

26 Por que não aplicar esse modelo no Brasil?

27 Programa de Prevenção Contínua do Melanoma de Jaú - SP Ana Gabriela Sálvio Donaldo B Venezian, Ary Assumpção Júnior, Renato Zanatto, Helen Renata Nicolini, Camila Soares, Carla de Oliviera Lima Floret Turini. Início em 2007 Parceria entre o Departamento de Pele do Hospital Amaral Carvalho de Jaú e a Secretaria de Saúde do Município População alvo habitantes

28 Programa de Prevenção Contínua do Melanoma de Jaú - SP Ana Gabriela Sálvio Uma equipe de enfermagem (uma enfermeira e duas auxiliares de enfermagem) 30 dias em cada uma das 12 Unidades de Saúde do Município. Orientação aos pacientes com folders explicativos, palestras explicativas e da abordagem direta, orientando sobre o ABCDE do melanoma, autoexame da pele e fotoproteção. 1) Paciente identifica uma lesão com alteração do ABCDE. 2) Foto macro e dermatoscópica da lesão pelos profissionais de enfermagem 3) Foto é avaliada pelo dermatologista responsável do hospital oncológico 4) Se dermatoscopia da lesão suspeita o paciente é encaminhado imediatamente para a consulta médica no Departamento de Pele do HAC.

29 Programa de Prevenção Contínua do Melanoma de Jaú - SP Ana Gabriela Sálvio Resultados Distribuição dos indivíduos entrevistados de acordo com o conhecimento sobre melanoma ( ) NÃO SIM

30 Programa de Prevenção Contínua do Melanoma de Jaú - SP Ana Gabriela Sálvio Resultados Número de melanomas diagnosticados de pelo Programa de Prevenção do Melanoma, de acordo com estádio clínico(ec). EC IV EC III EC II ECI EC

31 Programa de Prevenção Contínua do Melanoma de Jaú - SP Ana Gabriela Sálvio Resultados Coeficientes padronizados de incidência do melanoma cutâneo ambos os sexos, Jaú, 1996 a Estadio clínico 0 Estadio clínico I e II Estadio clínico III e IV

32

33 GRUPO MULTIDISCIPLINAR

34 FIQUESÓCIO: CURTA NO FACEBOOK