CONSULT - Consultoria Técnica Municipal Ltda. CONCURSO PÚBLICO MUNICIPAL PROVA PARA FONOAUDIÓLOGO
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- Isaque Leal Lima
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1 Texto: CONSULT - Consultoria Técnica Municipal Ltda. Erros de ortografia, acentuação e concordância em anúncios e placas informativas revelam o descaso do poder público e de comerciantes com o Português. As liquidações nas lojas são sempre bem-vindas, mas para a desgraça da língua portuguesa, trazem com elas duas verdadeiras pragas. Além das palavras em inglês sale e off, escritas em letras garrafais em shoppings e lojas sofisticadas de Belo Horizonte, anunciando queima de estoque e descontos, os comerciantes afixam cartazes nas vitrines que ferem os olhos mais atentos e liquidam também a gramática. O destaque preços a partir de... é grafado de todas as formas, quase nunca da maneira certa: tem apartir, à partir, àpartir e tudo o mais que a má criatividade permitir. Vou corrigir assim que a minha funcionária chegar. Nem tinha visto a crase, comentou a comerciante Guaraci Godoy, dona de uma loja na Rua do Ouro, bairro da Serra, região centrosul, diante do cartaz em cartolina com o erro. Mas não só na época de ofertas a língua pátria é rifada. Em qualquer estação, basta dar um giro pela cidade para constatar, principalmente nos estabelecimentos comerciais, outras agressões ao idioma de Camões. Na Rua Itajubá, na Floresta, um salão de beleza faz serviços variados, tanto nas sombrancelhas, com a letra eme sobrando, como nos cabelos, mediante alizamento com zê. Na Avenida Cristiano Machado, no bairro da Graça, região Nordeste, uma pizzaria que faz entrega em domicílio, mas prefere 1
2 recorrer ao inglês e usar delivery, divulga a sua massa como a mineira mais gostosa. Ninguém duvida não fosse por um detalhe. No painel colorido e chamativo, gostosa vira gostoza com zê de zebra. O estudante do ensino médio Diego Henrique de Medeiros, de 15 anos, notou o erro ao passar pela Cristiano Machado. Tem que ser mudado, pois é absurdo escrever assim. As pessoas passam e podem guardar na memória, e depois, claro, escrever errado, afirmou. Mais adiante, uma doceira diz que aceita-se encomendas, quando o correto seria aceitam-se, e num edifício, vende-se apartamentos, em vez de vendemse. (Gustavo Werneck, Estado de Minas, 22 de abril de 2006 ). 1 - De acordo com o texto, as liquidações apresentam alguns pontos negativos para a língua pátria. Confirma o teor do texto: a) Os comerciantes inserem cartazes bem evidentes com palavras em inglês atraindo a atenção dos clientes. Mesmo em português, os lojistas acreditam em uma estratégia plausível de marketing que acaba, simultaneamente, ferindo a modalidade padrão da língua que fica afetada pelos erros gritantes nas placas informativas e anúncios. b) O português não é melhor nem pior do que o inglês, pois ambas as línguas satisfazem as necessidades de interação dos seus falantes. 2
3 c) Gustavo Werneck considera desprezível a utilização de outro idioma para anunciar as queimas de estoque e descontos. d) O texto mostra o uso inadequado da efetivação do código. A linguagem verbal-escrita fica comprometida. 2 - Mais adiante, uma doceira diz que aceita-se encomendas, quando o correto seria aceitamse, e num edifício, vende-se apartamentos, em vez de vendem-se.. Considere as frases abaixo e em seguida assinale a incorreta. I- Precisa-se de motoristas II- Precisam-se de cozinheiros III- Informou-se o resultado aos alunos a) O resultado na frase III, além de objeto direto é também predicativo. b) As modalidades da língua são evidenciadas nas frases I, II e III. c) Na frase III informou é um verbo transitivo direto e indireto. d) O se presente na frase III é uma partícula apassivadora. 3 - Na frase O não é um advérbio, pode-se dizer que, morfologicamente, a palavra em destaque é: a) Locução adverbial b) Advérbio c) Um atrativo para o verbo de ligação 3
4 d) Substantivo 4 - Pierre que joga bola, marcou quatro gols, porém estava sonhando. Considere o termo em destaque e marque a opção incorreta. a) Na função morfológica ele é um pronome relativo. b) O que evidenciado substitui todas as referências feitas ao sujeito Pierre. c) Na função sintática ele é uma conjunção atrativa. d) Na função sintática ele é sujeito. 5 - Um dos erros em anúncios e placas informativas que revelam o descaso do poder público e de comerciantes com o Português é o de concordância. Leia as frases que seguem e considere a resposta errada. I- Mais ou menos um terço dos passageiros ficou maravilhado. II- Um sexto dos bens cabe aos avós. III-Três quartos da propriedade do governo sobrevivem de taxas pagas. a) As frases I, II e III são contempladas pela norma culta da Língua Portuguesa. b) A concordância do verbo efetua-se com o numerador. c) A regra aplicada nas três frases foi a concordância com numerais fracionários. d) Na frase III existe um número cardinal e um fracionário respectivamente. 4
5 6 - A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, EXCETO: a) Educação b) Alimentação c) Justiça d) Lazer. 7 - Analise o Caso Clínico: Emissões Otoacústicas por Produto de Distorção: Presentes. BERA: aumento da latência das ondas III e V. Imitânciometria: Curva timpanométrica tipo A, bilateralmente. Audiometria: Perda auditiva neurossensorial unilateral. Os resultados encontrados nas avaliações realizadas podem caracterizar um quadro de: a) Neurinoma do acústico b) Otosclerose c) Perda Auditiva Induzida por Ruído d) Presbiacusia 8 - Historicamente, a notificação compulsória de doenças tem sido a principal fonte da vigilância epidemiológica. Analise as afirmativas abaixo e marque a INCORRETA: 5
6 a) As normas de notificação devem adequar-se - no tempo e no espaço - às características de distribuição das doenças consideradas, ao conteúdo de informação requerido, aos critérios de definição de casos, à periodicidade da transmissão dos dados, às modalidades de notificação indicadas e à representatividade das fontes de notificação. b) Todo profissional de saúde, tem conhecimento sobre a importância e o uso da notificação. Mas muitas vezes, os serviços de saúde incumbidos das ações de controle, freqüentemente descuidam de dar retorno, aos notificantes, dos resultados das análises realizadas e das ações que foram desencadeadas. c) A notificação tem que ser sigilosa, só podendo ser divulgada fora do âmbito médico sanitário, no caso de risco para a comunidade, respeitando-se o direito de anonimato dos cidadãos; d) O envio dos instrumentos de coleta de notificação deve ser feito mesmo na ausência de casos, configurando-se o que se denomina notificação negativa, que funciona como um indicador de eficiência do sistema de informações. 9 - Em relação à avaliação audiológica infantil, é INCORRETO afirmar que: a) Espera-se de uma criança de 0 a 3 meses, com audição normal: presença de RCP, atenção ao guizo e à voz da mãe. 6
7 b) Espera-se de uma criança de 9 a 13 meses, com audição normal: presença de RCP, localização lateral (direita e esquerda), localização direta para baixo e indireta para cima, reconhecimentos de comandos verbais Nível I (dá tchau, joga beijo, bate palma). c) Espera-se de uma criança de 6 a 9 meses, com perda condutiva de grau leve a moderado: RCP presente, localização lateral (direita e esquerda), localização indireta para baixo e para cima, reconhecimento de ordens alterado. d) Espera-se de uma criança de 13 a 18 meses, com perda auditiva neurossensorial de grau moderado recrutante: RCP presente, localização direta para todas as direções, reconhecimento de ordens alterado Com relação ao Potencial Auditivo de Tronco Encefálico (ou BERA), é CORRETO afirmar: a) É um potencial auditivo de curta latência e tem sido útil na avaliação audiológica da população pediátrica, já que não permite a pesquisa do limiar eletrofisiológico. b) Avalia as regiões auditivas no troco cerebral, regiões subcorticais, e corticais. c) O Potencial Auditivo de Tronco Encefálico avalia freqüências graves (inferiores a 1000 Hz), diagnosticando perdas auditivas em baixas freqüências. d) O efeito da maturação da via auditiva, sobre as latências, amplitudes e formas das ondas, deve 7
8 ser considerado na interpretação dos traçados em neonatos e lactentes Analise o Caso Clínico abaixo: JMJ, sexo masculino. Idade: 2 anos Anamnese: nasceu com 32 semanas de gestação, peso de 1800 g, nenhum relato de infecção congênita, com indicador de risco para perda auditiva (incubadora e fototerapia por 10 dias). Avaliações: - Comportamental: Inconsistência de respostas a sons instrumentais. Ausência de RCP. Imitanciometria: Curva tipo B bilateralmente. Emissões Otoacústicas Transientes ausentes bilateralmente. Baseando-se nos resultados encontrados nas avaliações realizadas, é INCORRETO afirmar que: a) As Emissões Otoacústicas por Produto de Distorção podem estar ausentes bilateralmente. b) As CCEs podem estar íntegras. c) Os reflexos acústicos contralaterais podem estar ausentes bilateralmente. d) No potencial de curta latência (BERA) pode-se observar redução da latência da onda V Analise as afirmativas sobre Processamento Auditivo e assinale com V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: 8
9 ( ) Um dos objetivos da avaliação do Processamento Auditivo é fornecer ao fonoaudiólogo sugestões de estratégias que poderão ser enfocadas no processo terapêutico para a reabilitação auditiva do indivíduo. ( ) Pacientes com alteração do Processamento Auditivo podem apresentar dificuldades em compreender fala em ambientes ruidosos e comportamento agitado, mas compreensão de palavras com duplo sentido, leitura e aprendizado de regras da língua não estão prejudicados nesta população específica. ( ) A avaliação do Processamento Auditivo engloba uma triagem (localização, memória seqüencial não verbal e verbal), testes monóticos (Fala com ruído, fala degradada), dicóticos (SSW, dicótico de dígitos), podendo ser indicada para pacientes com distúrbio de aprendizagem, trocas na fala e hiperatividade. ( ) A habilidade de Figura-Fundo pode ser avaliada com os testes SSW (Teste Dicótico de Dissílabos Alternados), PSI (Teste de Identificação de Sentenças Pediátricas), SSI (Teste de Identificação de Sentenças Sintéticas) e TPF (Teste Padrão de Freqüência). Assinale a alternativa que apresenta a seqüência de letras CORRETAS: a) V, F, V, F b) V, V, V, F c) V, F, V, V d) F, F, V, V As Fissuras Labiopalatinas são malformações congênitas de lábio e/ou palato. Assinale a alternativa 9
10 INCORRETA sobre o diagnóstico e a reabilitação desta patologia. a) A fissura submucosa oculta é de difícil diagnóstico clínico, uma vez que as estruturas da cavidade oral estão aparentemente íntegras. São características da fissura submucosa úvula bífida e voz de qualidade predominantemente nasal. b) O fonoaudiólogo, médicos e a família devem ficar atentos para detectar possíveis sinais de alterações auditivas. Recomenda-se avaliação audiológica periódica a cada 6 meses através da realização de audiometria e imitanciometria. A otite média secretora é a causa mais freqüente das alterações auditivas. c) A fala dos portadores de fissura labiopalatinas apresenta mecanismos articulatórios compensatórios, principalmente na produção de sons plosivos e fricativos. d) Os mecanismos articulatórios compensatórios posteriorizam a língua, com uso acentuado do dorso, anteriorizando a mandíbula durante a fala, acarretando pouca tensão na região faríngea e laríngea, piorando a função velofaríngea Analise o Caso Clínico: MKL, 48 anos, professora, apresenta qualidade vocal rouca-soprosa, em grau de alteração de moderado a severo, com quebras freqüentes de sonoridade. Os tempos máximos de fonação encontrados foram /s/ = 8 segundos, /z/ = 16 segundos e relação s/z = 2 segundos. Há grande hipertonia da musculatura escapular, com 10
11 veias túrgidas no pescoço à fonação. Os ataques vocais são bruscos e a ressonância predominante é a laringofaríngea com nasalidade compensatória. Observase o uso constante de ar de reserva. Para caso descrito acima, qual conduta terapêutica NÃO é indicada: a) Sons Vibrantes; b) Sons Plosivos; c) Sons Fricativos; d) Manipulação digital na laringe Analise as afirmativas abaixo: I - A reabilitação fonoaudiológica nos casos de câncer de cabeça e pescoço deve ter início no período préoperatório. Esse primeiro contato com o paciente é importante para que se estabeleçam os vínculos terapêuticos e de confiança, essenciais para o sucesso da reabilitação. II - Alguns pacientes podem apresentar certo grau de disfagia no pós-operatório recente, geralmente conseguindo adaptar-se rapidamente às mudanças anatomofisiológicas. III Fatores que podem interferir na aquisição da voz traqueoesofágica: fístulas faringocutâneas, radioterapia, incapacidade de oclusão do traqueostoma, fatores emocionais. 11
12 IV - Quanto ao método DEGLUTIÇÃO DE AR, para aquisição da voz esofágica, tem como desvantagem, a lentidão da fala. São VERDADEIRAS as afirmativas a) I, III e IV b) I e III c) Todas as afirmativas d) Somente a afirmativa I 16 - Analise as afirmativas abaixo: I- Na paralisia unilateral do nervo laríngeo superior observa-se perda parcial em agudos e bitonalidade; II Na paralisia bilateral do nervo laríngeo superior observa-se freqüência fundamental grave, nenhuma modulação e aspiração constante. III Com o avanço tecnológico, a análise acústica da voz, tem reproduzido adequadamente o resultado da análise perceptiva auditiva. IV - Praticamente todos os laboratórios de voz oferecem as mesmas medidas acústicas básicas, análise da espectrografia acústica, medida da freqüência fundamental e suas variantes jitter e shimmer, medida proporção harmônico-ruído. Porém, há muita variação nos métodos de extração empregados, o que pode tornar os dados não-comparáveis entre si. A partir dessa análise, pode-se concluir que: a) Todas as alternativas estão incorretas. b) Apenas a afirmativa II e III estão incorretas. c) Apenas a afirmativa I e III estão incorretas. d) Apenas a afirmativa III está incorreta. 12
13 17 - Com relação ao processo de Leitura e Escrita, é INCORRETO afirmar: a) A leitura consiste de dois componentes: a decodificação e a compreensão. A decodificação se refere aos processos de reconhecimento da palavra escrita. A compreensão é definida como o processo pelo qual as palavras, sentenças ou textos são interpretados. b) O processador ortográfico representa o conhecimento visual das palavras escritas e a correspondência grafema-fonema. Já o processador semântico armazena significado de palavras familiares. c) O processador contextual tem a função de resolver ambigüidades que possam existir na compreensão de um texto. d) O processador fonológico auxilia no processamento da leitura, pois provê um sistema alfabético de suporte, ajudando na manutenção da velocidade e na precisão do reconhecimento, além de expandir a memória durante a leitura Analise as afirmativas abaixo: I Na demência observa-se um quadro abrupto, enquanto, na afasia, encontra-se um quadro gradual. II Na afasia transcortical motora observa-se um quadro cuja a principal característica é a redução de fala espontânea e repetição muito comprometida. O paciente apresenta uma linguagem espontânea extremamente reduzida, sendo a expressão marcadamente lenta e 13
14 breve. Na escrita pode-se observar a mesma falta de iniciativa/inércia observadas na fala e a leitura está normal ou pouco comprometida. III Na afasia de Broca observa-se uma compreensão muito comprometida. A expressão é marcada por fala logorréica e jargonafásica e pela grande presença de neologismos. A compreensão gráfica pode estar tão comprometida quanto à compreensão oral ou pode estar um pouco melhor. IV- Na afasia Anômica observa-se uma fluência na fala espontânea, caracterizada basicamente por alterações semânticas como as parafasias semânticas, perífrases e anomias, estando o acesso lexical prejudicado. Não pode ser considerada uma evolução de outro tipo, mais comumente, das afasias de Wernicke ou transcortical sensorial. A partir dessa análise, pode-se concluir que: a) Todas as afirmativas estão incorretas. b) As afirmativas II e III estão incorretas. c) As afirmativas III e IV estão incorretas. d) As afirmativas II e IV estão incorretas São características de crianças com Desvio Fonológico: a) Disfunção Neurológica. b) Linguagem expressiva inadequada. c) Idade menor do que 4 anos. d) Integridade Anatômica Disfagia refere-se a qualquer dificuldade de deglutição, decorrente de processo agudo ou 14
15 progressivo, que interfere no transporte da boca até o estômago. Em relação à Disfagia, é INCORRETO afirmar que: a) A disfagia orofaríngea pode ser causada por doenças neurológicas ou trauma, alterações nas estruturas anatômicas responsáveis pela deglutição, envelhecimento, quadros psicogênicos e por uso de alguns medicamentos. b) A traqueostomia pode aumentar o risco de aspiração e trazer outros complicadores para uma deglutição segura. c) Na avaliação de pacientes com disfagia, a qualidade vocal não necessariamente precisa ser avaliada, já que não fornece informações importantes acerca da aspiração de alimentos. d) Na reabilitação de pacientes que apresentam o quadro de disfagia, é importante a estimulação através da terapia indireta, que envolve a melhora das condições de força, mobilidade e sensibilidade geral, e da terapia direta que envolve a apresentação do alimento real No caso de uma crianças com 5 anos, respirador oral e usuária de chupeta, não se pode observar na avaliação fonoaudiológica: a) Ceceio anterior em fonemas anteriores. b) Mordida aberta anterior. c) Hipertensão de língua, lábios e bochechas. d) Presença de classe II de Angle Analise as afirmativas abaixo: 15
16 I Crianças com desvios fonológicos, em geral, apresentam maior correção em consoantes associadas a idades mais iniciais e correção limitada em consoantes associadas a idades mais tardias. II Na seleção de processos fonológicos para o tratamento de criança com desvios fonológicos é importante observar aqueles que contribuem para inteligibilidade, que surgem mais cedo no processo aquisitivo normal e que sejam de fácil produção para a criança. III Generalização caracteriza-se pela ampliação da produção e uso correto de fones-alvo treinados em outros contextos ou ambientes não treinados. É um critério importante para se medir a eficácia terapêutica. IV Modelo de Ciclos, Modelo de Pares Mínimos, Modelo de Oposição Máxima, Modelo baseado na Hierarquia Implicacional de Traços Distintivos, Modelo ABAB-Retirada e Metaphon são exemplos de modelos de terapia fonoaudiológicas utilizados para desvio fonético. Pode-se afirmar que são VERDADEIRAS a) Todas as afirmativas são verdadeiras. b) As afirmativas I, II e IV são verdadeiras. c) As afirmativas II e III são verdadeiras. d) As afirmativas I, II e III são verdadeiras Como parte do desenvolvimento infantil, observa-se a evolução da brincadeira simbólica. Analise as opções abaixo e marque a INCORRETA: a) A linguagem começará a configurar-se como uma conduta verdadeiramente simbólica à medida que 16
17 vai se consolidando a capacidade representativa mais geral, que anuncia o término do período representativo. b) O surgimento das condutas simbólicas por volta dos 2 anos de idade marca o término do período sensoriomotor e o início de uma nova etapa de desenvolvimento denominada período representativo. c) As condutas simbólicas devem ser avaliadas em crianças com atraso de linguagem. d) Em crianças com retardo simples de linguagem, o simbolismo pode estar presente As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no artigo 198 da Constituição Federal obedecendo aos seguintes princípios, EXCETO: a) Organização dos serviços públicos de modo a estimular a duplicidade de meios para fins idênticos. b) Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência à saúde. c) Direito a informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde. d) Preservação da automonia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral O Sistema de Saúde conta, em cada esfera de governo, sem prejuízos das funções do Poder 17
18 Legislativo, com a Conferência de Saúde e Conselho de Saúde. Analise as afirmativas abaixo: I A Conferência de Saúde se reúne a cada dois anos para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde. II Usuários do serviço de saúde não fazem parte do Conselho de Saúde. III As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo Conselho. IV Os Conselhos de Saúde atuam na formação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros. A partir da análise das afirmativas, são FALSAS: a) As afirmativas II e IV. b) As afirmativas I, II e IV c) As afirmativas I e II d) As afirmativas II, III e IV. 18
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