SISTEMA DE GESTÃO DA QUALIDADE - ONA NORMAS ORIENTADORAS

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1 Títul: Dept: NO 7 - DIVULGAÇÃO DA CERTIFICAÇÃO CONCEDIDA_ Códig Revisã Página NORMAS E SISTEMAS (NORMS AND SYSTEMS) NO.NO de 8 ELABORAÇÃO: VERSÃO DESCRIÇÃO DATA 1 PRIMEIRA VERSÃO DO DOCUMENTO NO SISTEMA QUALIS. 10/02/ ATUALIZAÇÃO 5.0: INCLUSÃO DO ITEM "U". 5.1: ATUALIZAÇÃO DAS IMAGENS. 14/06/2016 Nme CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO DA ONA DRA. MARIA CAROLINA MORENO Carg CONSELHO ADMINISTRATIVO ONA SUPERINTENDENCIA

2 Títul: Dept: NO 7 - DIVULGAÇÃO DA CERTIFICAÇÃO CONCEDIDA_ Códig Revisã Página NORMAS E SISTEMAS (NORMS AND SYSTEMS) NO.NO de 8 1. OBJETIVO Definir e sistematizar as regras de identificaçã e divulgaçã da cndiçã de rganizaçã, serviç u prgrama da saúde acreditad/certificad. 2. REFERÊNCIAS Estatut Scial Manual de Gvernança. Nrmas Orientadras Nrmas para Prcess de Avaliaçã Cleçã Manual Brasileir de Acreditaçã ONA Resluções d Cnselh de Administraçã da ONA 3. APLICABILIDADE Esta nrma se aplica à Organizaçã Nacinal de Acreditaçã, às Instituições Acreditadras Credenciadas, às Organizações Prestadras de Serviçs de Saúde, as Serviçs Odntlógics, as Serviçs para a Saúde, as Prgramas da Saúde e Prevençã de Riscs e as avaliadres d Sistema Brasileir de Acreditaçã. 4. RESPONSABILIDADES Cnselh de Administraçã da ONA Deliberar sbre situações nã previstas nesta nrma. Organizaçã Nacinal de Acreditaçã Encaminhar à rganizaçã, serviç u prgrama da saúde acreditad/certificad sel de divulgaçã e lg da cndiçã de Acreditaçã u Certificaçã, cnfrme estabelecid nesta nrma. Prmver entendiment desta nrma pelas Instituições Acreditadras Credenciadas. Acmpanhar cumpriment da referida nrma pelas Instituições Acreditadras Credenciadas. Revisar e atualizar a referida nrma. Divulgar e dispnibilizar a referida nrma. Instituições Acreditadras Credenciadas Cumprir cm as determinações desta nrma em sua última versã. Cumprir cm as deliberações d Cnselh de Administraçã da ONA.

3 Títul: Dept: NO 7 - DIVULGAÇÃO DA CERTIFICAÇÃO CONCEDIDA_ Códig Revisã Página NORMAS E SISTEMAS (NORMS AND SYSTEMS) NO.NO de 8 Divulgar, rientar e prmver entendiment desta nrma pelas rganizações, serviçs e prgramas da saúde. Divulgar, rientar e prmver entendiment desta nrma pels avaliadres d Sistema Brasileir de Acreditaçã. Verificar a crreta identificaçã da cndiçã de rganizaçã, serviç u prgrama acreditad/certificad. Verificar a suspensã d us e/u divulgaçã d sel, lg u d certificad, em cas de cancelament u suspensã da acreditaçã/certificaçã cncedida. Equipe de Avaliadres Cumprir cm as determinações desta nrma em sua última versã. Cumprir cm as deliberações d Cnselh de Administraçã da ONA. Verificar durante a visita de manutençã rdinária e extrardinária a crreta identificaçã da cndiçã de rganizaçã, serviç u prgrama acreditad/certificad. Cmunicar à Instituiçã Acreditadra Credenciada, cas seja verificad descumpriment pr parte da rganizaçã, serviç u prgrama acreditad/certificad, das diretrizes cntidas nesta nrma em sua última versã. Orientar e prmver entendiment desta nrma pelas rganizações, serviçs e prgramas da saúde. Organizações, Serviçs e Prgramas da Saúde Divulgar a sua cndiçã de acreditad/certificad dentr das diretrizes cntidas nesta nrma em sua última versã. Interrmper us d sel, lg u certificad que divulga a sua cndiçã de acreditad/certificad, em cas de cancelament u suspensã da acreditaçã/certificaçã. Cumprir cm as determinações desta nrma em sua última versã. Cumprir cm as deliberações d Cnselh de Administraçã da ONA 5. PROCEDIMENTOS a. A identificaçã da acreditaçã/certificaçã pelas rganizações, serviçs e prgramas da saúde será através da utilizaçã preferencialmente d Sel de Acreditaçã u de Qualificaçã específics. b. O us d Sel e lg de Acreditaçã e de Qualificaçã e a divulgaçã da certificaçã sã de respnsabilidade ttal da Organizaçã, Serviç u Prgrama da Saúde acreditad/certificad, qual assume tds s ônus e se sujeita às penalidades impstas, cas se cnfigure cmprtament infratr. c. Nã é permitid us da identificaçã da Acreditaçã/Certificaçã, antes da hmlgaçã pela Organizaçã Nacinal de Acreditaçã.

4 Títul: Dept: NO 7 - DIVULGAÇÃO DA CERTIFICAÇÃO CONCEDIDA_ Códig Revisã Página NORMAS E SISTEMAS (NORMS AND SYSTEMS) NO.NO de 8 d. A utilizaçã d Sel e lg de Acreditaçã/Qualificaçã está autrizada smente enquant certificad estiver válid. e. O Sel e lg de Acreditaçã/Qualificaçã nã pdem ser usads de um md ambígu, ist é, nã pdem ser usads de tal md a prduzir a interpretaçã que é uma certificaçã de um setr, de um serviç terceirizad u de um prdut. f. O Sel e lg de Acreditaçã/Qualificaçã pdem ser utilizads em brchuras, cartas e em utrs materiais impresss de marketing e de relações públicas, websites, infrmativs eletrônics e utrs. g. O Sel e lg de Acreditaçã/Qualificaçã smente devem ser usads n frmat padrã, sem cmprmeter as cres, prprções e resluçã. h. Nã é permitida a utilizaçã d lgtip da ONA para divulgar a certificaçã recebida. i. A lgmarca da Instituiçã Acreditadra Credenciada smente pde ser divulgada assciada a Sel de Acreditaçã/Qualificaçã. j. A Organizaçã Nacinal de Acreditaçã fica respnsável pel frneciment d Sel e lg de Acreditaçã/Qualificaçã à rganizaçã, serviç u prgrama da saúde acreditad/certificad, em sua arte final (cm s dads da certificaçã: númer d certificad, IAC respnsável e validade d certificad). k. O Sel e lg de Acreditaçã/Qualificaçã serã frnecids pela ONA em frmat que nã permita a sua alteraçã. l. A rganizaçã, serviç u prgrama da saúde Acreditad/Certificad nã pdem vilar as infrmações cntidas n Sel de Acreditaçã/Qualificaçã. m. A Instituiçã Acreditadra Credenciada deve assegurar crret us d Sel e lg de Acreditaçã/Qualificaçã. n. A equipe de avaliadres verificará, brigatriamente, a crreta utilizaçã d Sel e lg de Acreditaçã/Qualificaçã nas visitas de manutençã rdinárias e extrardinárias previstas na nrma específica.. Tda publicidade cnsiderada pela Organizaçã Nacinal de Acreditaçã abusiva u engansa será bjet das penalidades deliberadas pela Diretria e pel Cnselh de Administraçã da ONA. p. Cas a certificaçã seja cancelada, suspensa u rebaixada, a rganizaçã, serviç u prgrama da saúde devem interrmper imediatamente a distribuiçã de qualquer material que divulgue a cndiçã de Acreditada/Certificada e dar ciência d fat as seus clientes e parceirs. q. A identificaçã da Acreditaçã/Certificaçã pde ser utilizada em material prmcinal e publicitári e seu us smente deve crrer em situações que identificam, claramente, a Organizaçã, Serviç u Prgrama da Saúde Acreditad/Certificad.

5 Títul: Dept: NO 7 - DIVULGAÇÃO DA CERTIFICAÇÃO CONCEDIDA_ Códig Revisã Página NORMAS E SISTEMAS (NORMS AND SYSTEMS) NO.NO de 8 r. Quand material prmcinal u publicitári fr referente à parte da Organizaçã, Serviç u Prgrama da Saúde Acreditad/Certificad, a identificaçã deve deixar clar que a certificaçã se aplica à rganizaçã, serviç u prgrama cm um td. s. O Sel u lg de Acreditaçã/Qualificaçã nã pdem ser utilizads em material de rganizações/serviçs terceirizads pela rganizaçã, serviç u prgrama da saúde Acreditad/Certificad. t. É vedada a publicidade envlvend a certificaçã que seja depreciativa, abusiva u falsa. u. A identificaçã da Acreditaçã/Certificaçã deve seguir a crreta utilizaçã d sel e lg de Acreditaçã/Qualificaçã, cnfrme sua cndiçã: Acreditad, Acreditad Plen u Acreditad cm Excelência. 5.1 Sels e Lgs de Acreditaçã e de Qualificaçã a. O Sel de Acreditaçã/Certificaçã smente deve ser exibid assciad a: nme da Organizaçã, Serviç u Prgrama da Saúde Acreditad/Certificad; númer d certificad; a identificaçã da IAC respnsável pela acreditaçã/certificaçã. Esta identificaçã deve ser, n máxim, 70% d tamanh da arte d Sel de Acreditaçã/Certificaçã; períd de validade d certificad. b. Para assegurar a nitidez e nã prejudicar a leitura d sel de acreditaçã/qualificaçã pde-se reduzir, sem ultrapassar limite mínim de 40 mm de altura na versã vertical. N entant, em qualquer cas é fundamental atentar para a perfeita visualizaçã de tds s elements da marca, nã pdend haver nenhum tip de alteraçã nas respectivas frmas e espaçaments. c. A cndiçã de Acreditad, Acreditad Plen u Acreditad cm Excelência da Organizaçã, Serviç u Prgrama da Saúde será diferenciada cm s seguintes lgs: Acreditad Acreditad Plen Acreditad cm Excelência

6 Títul: Dept: NO 7 - DIVULGAÇÃO DA CERTIFICAÇÃO CONCEDIDA_ Códig Revisã Página NORMAS E SISTEMAS (NORMS AND SYSTEMS) NO.NO de 8 d. A cndiçã de Qualificaçã, d Serviç para a Saúde, será diferenciada pel seguinte lg: 5.2 Us ds Sels de Acreditaçã e de Qualificaçã Acreditad Acreditad Plen Acreditad cm Excelência Qualificaçã

7 Títul: Dept: NO 7 - DIVULGAÇÃO DA CERTIFICAÇÃO CONCEDIDA_ Códig Revisã Página NORMAS E SISTEMAS (NORMS AND SYSTEMS) NO.NO de Release para a Divulgaçã da Cndiçã de Certificad a. Ns texts de divulgaçã é vedada a cmparaçã entre a ONA e utras entidades certificadras. b. Para a elabraçã ds texts é permitid us de falas de prta-vzes da ONA, que tenham sid citadas n site da rganizaçã ( em release da rganizaçã u em utrs meis de divulgaçã institucinais. É, prém, mandatória a prévia autrizaçã da citaçã pr mei da assessria de imprensa. c. Para slicitaçã de infrmações adicinais, aprvações, agendament de entrevistas u esclareciments em geral, entre em cntat cm a assessria de imprensa da ONA: imprensa@na.rg.br Infrmações de api Para descrever a ONA em um parágraf A Organizaçã Nacinal de Acreditaçã (ONA) certifica a qualidade de serviçs de saúde n Brasil, tend cm fc principal a segurança d paciente. Sua metdlgia de avaliaçã atende a padrões internacinais de qualidade e segurança. O manual de acreditaçã ONA é recnhecid pela ISQua (Sciedade Internacinal pela Qualidade n Cuidad à Saúde, na sigla em inglês), instituiçã parceira da Organizaçã Mundial da Saúde (OMS) e que tem entre seus membrs especialistas e rganizações de saúde de mais de 100 países Para descrever s níveis de acreditaçã A acreditaçã ONA pde crrer em três níveis: Acreditad Para instituições que atendem as critéris de segurança d paciente em tdas as áreas de atividade, incluind aspects estruturais e assistenciais. Acreditad Plen Para instituições que, além de atender as critéris de segurança, apresentam gestã integrada, cm prcesss crrend de maneira fluida e plena cmunicaçã entre as atividades. Acreditad cm Excelência O princípi deste nível é a excelência em gestã. Uma Organizaçã u Prgrama da Saúde Acreditad cm excelência atende as níveis 1 e 2, além ds requisits específics de nível 3. A instituiçã já deve demnstrar uma cultura rganizacinal de melhria cntínua cm maturidade institucinal.

8 Títul: Dept: NO 7 - DIVULGAÇÃO DA CERTIFICAÇÃO CONCEDIDA_ Códig Revisã Página NORMAS E SISTEMAS (NORMS AND SYSTEMS) NO.NO de 8 Sel de Qualificaçã ONA A certificaçã é cncedida para serviçs para a saúde que atendem as critéris de segurança, incluind aspects estruturais e de gestã Para explicar que é acreditaçã em um parágraf A acreditaçã é um sistema de avaliaçã da qualidade de serviçs de saúde a partir de critéris pré-definids. O prcess é vluntári, u seja, é a instituiçã que manifesta interesse em ser avaliada. Após a certificaçã, s serviçs de saúde cntinuam send avaliads peridicamente durante td períd de validade d certificad Sbre a ONA A Organizaçã Nacinal de Acreditaçã (ONA) é uma entidade nã-gvernamental e sem fins lucrativs que crdena um prcess de certificaçã vltad para a qualidade de serviçs de saúde, que tem cm fc principal a segurança d paciente. Sua metdlgia de acreditaçã é recnhecida pela Internatinal Sciety fr Quality in Health Care (ISQua), assciaçã parceira da OMS e que cnta cm representantes de instituições acadêmicas e rganizações de saúde de mais de 100 países. Fundada em 1999, a ONA se cnslidu cm a principal acreditaçã de saúde d país. Seus manuais sã específics para diverss tips de estabeleciments: hspitais, ambulatóris, labratóris, serviçs de prnt atendiment, hme care, clínicas dntlógicas, clínicas de hemterapia, serviçs de terapia renal substitutiva e serviçs de diagnóstic pr imagem, raditerapia e medicina nuclear. A ONA também certifica serviçs de api a instituições de saúde, cm lavanderia, dietterapia, esterilizaçã e manipulaçã, bem cm prgramas da saúde e prevençã de riscs. 6. DOCUMENTOS DE APOIO E REGISTROS Nrmas Técnicas Nrmas Orientadras Nrmas para Prcess de Avaliaçã Manual Brasileir de Acreditaçã - ONA Manual das Organizações Prestadras de Serviçs de Saúde Manual de Prgramas da Saúde e Prevençã de Riscs Manual ds Serviçs para a Saúde Sel de Qualificaçã ONA Manual ds Serviçs Odntlógics