APLICADO AO EXERCÍCIO

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1 UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO INSTITUTO DE CIÊNCIAS BIOMÉDICAS DEPARTAMENTO DE HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA LABORATÓRIO DE METABOLISMO DE LIPÍDEOS SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO APLICADO AO EXERCÍCIO Prof. Dr: Luiz Carlos Carnevali Junior

2 SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO Cardiovascular Respiratório

3 ANATOMIA DO SISTEMA CORAÇÃO VASOS SANGÜÍNEOS

4 C O R A Ç Ã O

5 VASOS SANGÜÍNEOS ARTÉRIAS ARTERÍOLAS CAPILARES VÊNULAS VEIAS

6 ARTÉRIAS e VEIAS

7 REDE CAPILAR

8 VALVULAS: AV e SEMILUNAR

9 VALVULAS: AV

10 CIRCUITO CARDIOVASCULAR: Funções Bomba: Geração de fluxo (Coração) Sistema de distribuição (Grandes Artérias) Sistema de resistência (Arteríolas) Sistema de troca (Capilares) Sistema de coleta (Vênulas e Veias)

11 SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CIRCULATÓRIO

12 MECÂNICA CIRCULATÓRIA SANGÜÍNEA

13 MECÂNICA CIRCULATÓRIA SANGÜÍNEA

14 CICLO CARDÍACO SISTOLE ATRIAL e DIASTOLE VENTRICULAR + SISTOLE VENTRICULAR e DIASTOLE ATRIAL

15 COMANDO CARDÍACO a. INTRÍNSECO b. EXTRÍNSECO Autoexcitação SNAutônomo - Fib. Simpáticas - Fib. Parassimp. Endócrino

16 M Ú S C U L O

17 DISCOS INTERCALARES

18 COMANDO CARDÍACO: AUTOEXCITAÇÃO

19 Freqüência Cardíaca Controle intrínseco 1. Nodo sinoatrial: marcapasso predominante 2. Nodo atrioventricular: retardo do impulso 3. Feixe de His 4. Ramos direito e esquerdo condução ventricular 5. Fibras de Purkinje

20 ELETROCARDIOGRAFIA

21 COMANDO CARDÍACO: SNA

22

23 SNA

24 CONTROLE SIMPÁTICO

25 Regulação Neural Cardiovasc.: Exercício

26 Depois do almoço: é assim...

27 mas vamos prestar atenção!!

28 FLUXO SANGÜÍNEO DC = VE x FC Retorno Venoso PaS, PaD RP

29 DÉBITO CARDÍACO (DC) def. Quantidade de sangue ejetada pelo coração por minuto. Expresso em l/min. DC= VE x FC

30 DÉBITO CARDÍACO (Repouso) Sedentário Treinado FC 80 bpm 60 bpm VE 70 ml/b 90 ml/b DC 5.6 l/min 5.4 l/min

31 VOLUME DE EJEÇÃO (VE) def. Quantidade de sangue ejetada pelo coração em cada sístole ventricular. Expresso em ml/b.

32 VOLUME DE EJEÇÃO * Homem Mulher Homem Mulher sedentário sedentária treinado treinada Repouso 70 a 90 ml 50 a 70 ml 90 a 120ml 70 a 100ml Exercício 90 a 120ml 70 a 100ml 120 a 170ml 100 a 120ml * Posição sentada

33 VOLUME EJEÇÃO: Fatores que

34 Volume Sistólico Pré - carga VENTRÍCULO: pré pré-carga é proporcional ao volume do ventrículo, a força do músculo antes da contração iniciada VDF VSF VE 130ml 60 ml Volume sistólico= 70 ml VE 160ml 60 ml Volume sistólico= 100 ml

35 VOLUME DE EJEÇÃO: Ex. máximo (estado inotrópico positivo)

36 Volumes Diastólico e Sistólico Finais: Repouso e Exercício adapatado de Poliner et al., 1980

37 VOLUME DE EJEÇÃO: Ex. submáx. (mecanismo de Frank-Starling) MAIOR DESTENSIBILIDADE MAIOR FORÇA DE CONTRAÇÃO VDF

38 VDF, VSF, FE: Exercício

39 TREINEMENTO Endurance: VE (Hipertrofia muscular cardíaca)

40 HIPERTROFIA CARDÍACA

41 HIPERTROFIA CARDÍACA

42 HIPERTROFIA MUSCULAR CARDÍACA: Sedentários e Treinados

43 VOLUME DE EJEÇÃO atletas endurance estudantes pré treino estudantes pós treino 55 dias

44 Volume de Ejeção Máximo em exercício progressivo

45 FREQUÊNCIA CARDÍACA (FC) (atividade cronotrópica) Def.: Numero de ciclos cardíacos por minuto. Expressa em bpm. FC máx = 220 Idade FC submáx = 60 a 85% da FC máx (ZPT trabalho aeróbio)

46 Freqüência Cardíaca do Treinamento Karvonen et al., 1957 FCT= [(FCM-FCR) x %T int ] + FCR FCT: Freqüência Cardíaca de Treinamento FCM: Freqüência Cardíaca Máxima FCR: Freqüência Cardíaca de Repouso %T int :Porcentagem da intensidade do treinamento

47 CICLO CARDÍACO: Repouso e Exercício

48 CICLO CARDÍACO: Tempo de Sístole e Diástole adapatado de Dehn et al., 1977

49 FREQUÊNCIA CARDÍACA atletas endurance estudantes pré treino estudantes pós treino 55 dias

50 DÉBITO CARDÍACO atletas endurance estudantes pré treino estudantes pós treino 55 dias

51 Q máx x VO2máx

52 dif a-v O2 x VO2máx atletas endurance estudantes pré treino estudantes pós treino 55 dias

53 dif. a-v O2

54 dif. a-v O2 Repouso e Exercício

55

56 RETORNO VENOSO Def.: Quantidade de sangue que retorna ao coração por min. Expresso em l/min. Bomba Muscular Bomba Respiratória Venoconstrição

57 RETORNO VENOSO: Bomba Muscular

58 DISTRIBUIÇÃO E REDISTRIBUIÇÃO DE FLUXO SANGÜÍNEO

59

60 Óxido Nítrico derivado: Nitrogênio queimado ; L-arginina Fator de Relaxamento Derivado do Endotélio (Furchgott, 1998) molécula sinalizadora: vasodilatação, RP ON (produzido endotélio) mecanismo em cascata ativa guanilil ciclase célula muscular vascular Relaxamento celular

61 VASODILATAÇÃO e ÓXIDO NÍTRICO

62 Óxido Nítrico, Hb4 e SON(S-nitroso-hemoglobina) troca gasosa alvéolo-capilar { Hb O 2 Hb 4 (O2) 4 Molécula muda formato: Aceita SON (forma ON) (ñ se fixa Fe ++ ) Tecido pouco O2 liberação O2; liberação SON vasodilatação Tecido muito O2 ñ liberação O2; ñ liberação SON vasoconstrição

63 Hb4 e SON

64 SON: Vasodilatação e Vasoconstrição

65

66 PRESSÃO ARTERIAL Def.: pressão exercida pelo sangue contra o interior das paredes arteriais. Expressa em mmhg. Sangue circula de um ponto de maior pressão para um ponto de menor pressão. PAS e PAD

67 ARVORE VASCULAR SISTÊMICA: Diferencial de Pressão - Repouso

68 ÁREA FLUXO SANGÜÍNEO (sistêmico) e PRESSÃO ARTERIAL (rel. inversa)

69 National Institute of Health, 1997

70 Pressão Arterial: Como medir? Direto (Invasivo): Cateterismo intra-atrial Indireto (não Invasivo): Fotoplestimográfico Auscultatório (sons de Korotkoff - 5)

71 PRESSÃO ARTERIAL: Exercício Contínuo

72 PRESSÃO ARTERIAL: Sistólica e Diastólica

73 PRESSÃO ARTERIAL e EXERCÍCIO

74 PRESSÃO ARTERIAL: MMII e MMSS

75 PRESSÃO ARTERIAL: MMSS e MMII Astrand et al., 1965

76 PRESSÃO ARTERIAL Isometria e Isotonia Freedson et al., 1984

77 Trabalho Dinâmico e Estático ACSM, 2003

78 PRESSÃO ARTERIAL: INFLUÊNCIAS

79 DUPLO PRODUTO (Produto frequência-pressão) Relação: MVO2 e FS Coronariano DP = PaS x FC Alta correlação: - captação de oxigênio miocárdica - fluxo sangüíneo coronariano

80 RESPOSTAS CARDIOVASCULARES AO EXERCÍCIO

81 SISTEMA CARDIOVASCULAR Destreinamento Coyle et al., 1991

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