CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ORTODONTIA

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1 CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ORTODONTIA Data: Nome do Paciente: Orientador(es): Nome do Aluno: QUALIFICAÇÃO Nacionalidade: Naturalidade: Etnia: Gênero: Data Nascimento: IDADE: Anos: Meses: Endereço: Bairro: Cidade: Estado: CEP: Telefone Fixo: Celular: Telefone para recado (nome): Pai ou Responsável (nome): Atividade: Telefone Comercial: Ramal: Mãe ou Responsável (nome): Atividade: Telefone Comercial: Ramal: Escola: Escolaridade: Horário Escolar: Queixa Principal: Grau de Motivação: 1

2 Análise Geral Peso: Altura: Tipo Físico: Doenças da Infância: Assimetrias Faciais: Amamentação: Nascimento: Análise Local Respiração: Fala: Deglutição: Musculatura Peri-Bucal: Participa Participa Pressionamento Lingual Atípico: Com Sem Maus Hábitos Bucais: Tonsilas: Tecidos Moles Intrabucais: Higiene Bucal: Forma do Palato: Curva de Spee: Análise Dentária Dentição Decídua Dentição Mista Dentição Permanente Dente/Dente: Com Desvio Sem Desvio Linha Mediana: Dente Superior/Plano Sagital Mediano: Direita Esquerda Dente Inferior/Plano Sagital Mediano: Direita Esquerda Relação entre os Arcos Dentários (Classificação de Angle): Sobressaliência: Sobremordida: Mordida Cruzada: Verdadeira Anterior Posterior Funcional Lado Direito Lado Esquerdo Dentes com Anomalias: Dentes Permanentes Ausentes: Dentes Restaurados: Dentes a serem tratados: 2

3 QUESTIONÁRIO DE SAÚDE (a ser respondido pelo paciente ou pelo responsável, em caso de menor de idade) Este questionário tem a finalidade de informar dados que possam influir no tratamento ou na medicação a ser receitada. É CONFIDENCIAL e deve ser entregue pessoalmente ao Cirurgião-Dentista. Responda cuidadosamente a pergunta apenas com um ou com um. No caso de resposta positiva, forneça detalhes. No item em que tiver dúvida, pergunte ao Cirurgião-Dentista antes de responder. Nome do Paciente: Data de Nascimento: SAÚDE GERAL Está ou esteve recentemente em tratamento médico? Está tomando algum remédio? Está grávida? Se sim, de quantos meses? Está tomando anticoncepcional? Alguma vez teve que suspender o uso de algum remédio? Tem alergia? É sensível a metais ou ao látex? É diabético? Tem anemia? Tem asma? É HIV positivo? É sujeito a infecções? Tem epilepsia ou ataques nervoso? Já teve convulsões alguma vez? Se sim, a que? Costuma desmaiar ou sentir tonturas com frequência? Tem pressão alta ou baixa? Usa marca-passo ou válvula cardíaca artificial? Tem articulações artificiais ou usa prótese? Tem formigamento ou inchaço mas extremidades? Quando se fere sangra muito ou demora para cicatrizar? Fuma ou consome qualquer variedade de tabaco? Já foi operado? Se sim, do que? Tem problema cardíaco, gástricos, renais, hepáticos ou outros que mereçam cuidados? Tem alguma outra informação importante sobre sua saúde que não tenhamos perguntado aqui? Local e data Assinatura do Paciente ou Responsável 3

4 SAÚDE BUCAL Respira bem pelo nariz? Sente alguma dificuldade ou barulho ao abrir a boca? Sente dores na articulação da mandíbula, no ouvido ou na face? Range os dentes? Mastiga dos dois lados da boca? Acha que consegue mastigar bem os alimentos? Tem hábito de mascar chiclete ou bala? Ingere muito doce? Toma café ou outros líquidos escuros com muita frequência? Costuma comer fora de hora? Escova os dentes depois? Sente sua gengiva inchada ou dolorida? Sua gengiva sangra frequentemente ou quando escova os dentes? Já teve instruções de higiene bucal? Quantas vezes ao dia escova os dentes? Uma Duas Três Mais de três Quantas vezes ao dia usa o fio dental? Uma Duas Três uso Faz regulamente bochecho ou gargarejo com algum produto próprio para isso? Com que frequencia vai ao dentista ao ano? Uma Duas Três Mais de três Quando foi seu último tratamento odontológico? Concluiu? Se não, por quê? Já tomou anestesia local para tratar ou extrair dentes? Correu tudo bem? Declaro que as informações aqui prestadas são verdadeiras. Local e data Assinatura do Paciente ou Responsável OBSERVAÇÕES DO CIRURGIÃO-DENTISTA: 4

5 FOTOS INICIAIS - Extra-Bucais DATA: IDADE: Anos: Meses: 5

6 FOTOS INICIAIS - Intra-Bucais DATA: IDADE: Anos: Meses: 6

7 RADIOGRAFIAS - PANORÂMICA / TELERRADIOGRAFIA / PERIAPICAIS 7

8 Análise Radiográfica Anodontias: Dentes Inclusos ou Impactados: Terceiros Molares: Fase Coronária Início de Raiz Meio de Raiz Apical Raiz Completa Tratamentos Endodônticos: Alterações de Imagens Radiográficas: Espaço Nasofaríngeo: Espaço Bucofaríngeo: Exame Radiográfico - PANORÂMICA OBS: Exame Radiográfico - TELERRADIOGRAFIA Adenóides: OBS: Exame Radiográfico - PERIAPICAIS OBS: RAÍZES DENTÁRIAS: CRISTA ÓSSEA ALVEOLAR: 8

9 DISCREPÂNCIA DE MODELOS NANCE - Dentição Permanente Análise de Nance - Data: / / ARCO SUPERIOR 5 / 4 3 / 2 / 1 1/ 2 / 3 4 / 5 Total EP ER DM Análise de Nance - Data: / / ARCO INFERIOR 5 / 4 3 / 2 / 1 1/ 2 / 3 4 / 5 Total EP ER DM Resultado: OBS: DISCREPÂNCIA DE MODELOS MOYERS - Dentição Mista Soma de probabilidade para predizer a soma da largura dos 3, 4 e 5 a partir dos / % % ARCO INFERIOR - Data: / / ARCO SUPERIOR - Data: / / Espaço Presente Espaço Presente Espaço Presente Espaço Presente EPi ant.= 21 12= EPi ant.= 21 12= EPi D= 543= EPi D= 543= EPi E= 345= EPi E= 345= mm para os incisivos= mm para os incisivos= mm para os 543= mm para os 543= mm para os 345= mm para os 345= DMi= DMi= Resultado: OBS: 9

10 DISCREPÂNCIA DE BOLTON Resultado: OBS: EXAME RADIOGRÁFICO - RX DE MÃO E PUNHO Índice Carpal / Fase: Pré-Puberal Puberal Pós-Puberal 10

11 DESENHO ANATÔMICO / TRAÇADO - Padrão USP 11

12 ANÁLISE CEFALOMÉTRICA - Padrão USP NC VO Data: / / FNP 88 NAP 0 SNA 82 SNB 80 ANB 2 SND 76 NS.Gn 67 NS.Plo 14 NS.GoMe 32 GoMe.Plo NS NA 22 1-NA 4mm 1.NB 25 1-NB 1-NP 4mm 0mm H.NB 9-11 H-Nariz 9-11mm P-NB mm Eminência Mentoniana mm FMA 25 FMIA 68 IMPA 87 12

13 1. Padrão do esqueleto cefálico: ANÁLISE CEFALOMÉTRICA - Padrão USP - SUMÁRIO 2. Relação das bases apicais: 3. Relação entre os arcos dentais e as bases apicais: 4. Relação entre o perfil ósseo e o perfil mole: 5. Relação entre os arcos dentais: 13

14 DESENHO ANATÔMICO / TRAÇADO - Padrão MacNamara 14

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