A partir destas curvas, assinale a alternativa CORRETA:

Transcrição

1 1. (SES Paraíba, 2007 Fundação FAPERP) As curvas A, B e C representam o perfil da concentração plasmática de diferentes fármacos em função do tempo após a administração em dose única por diferentes vias de administração e diferentes formas farmacêuticas. A partir destas curvas, assinale a alternativa CORRETA: a) As curvas A e C podem representam a administração de fármacos por via intravenosa. b) A curva A pode representar a administração do fármaco por via intramuscular na forma de solução aquosa. c) As curvas A e C podem representar a administração do fármaco por via subcutânea na forma de solução aquosa. d) A curva A pode representar a administração do fármaco por via sublingual. 2. (Prefeitura de Lucélia, 2009 Vunesp). Em relação à via oral de administração das drogas, pode-se afirmar que: (A) deve ser evitada, pois a maioria das drogas se alteram ao passar pelo sistema digestório. (B) comprimidos são mais bem absorvidos que as formas líquidas. (C) o estômago é o principal local de absorção de drogas administradas por via oral. (D) as vias bucal e sublingual fazem parte do que se costuma chamar de via oral. (E) a passagem das drogas, do trato gastrintestinal à corrente sangüínea, através da circulação porta hepática é chamada de primeira passagem.

2 3. (UFCE, 2002). Foi prescrito um antiácido para um paciente que estava fazendo uso de Ciprofloxacina. O que poderá acontecer com esse antimicrobiano? A) Sua absorção será diminuída. B) Seu efeito terapêutico será aumentado. C) Sua absorção não será alterada. D) Sua metabolização será intensificada. E) Será deslocado das proteínas plasmáticas, aumentando o seu efeito terapêutico. 4. (UFCE, 2002). Fatores que afetam a absorção de drogas no idoso estão abaixo relacionados, exceto: A) Retardo no esvaziamento gástrico. B) Diminuição da albumina plasmática. C) Aumento do ph gástrico. D) Diminuição do fluxo sangüíneo esplâncnico. E) Diminuição da motilidade gastrointestinal. 5. (Fiocruz Tecnologista Júnior). A via de administração mais provável de submeter um fármaco ao metabolismo de primeira passagem é a: A) intravenosa; B) inalatória; C) oral; D) sublingual; E) intramuscular. 6. (Ministério da Agricultura, 2006 CESPE). Julgue os itens abaixo, com referência às vias de administração de fármacos. A via de administração intravenosa é capaz de desencadear efeitos rápidos, sendo particularmente útil em situações de emergência. Deve-se, porém, ter cuidado quanto ao veículo dos medicamentos administrados e, também, ao maior risco de ocorrência de efeitos colaterais. A administração de fármacos por via oral é bastante segura e econômica. Além disso, devido às características do epitélio do trato gastrointestinal (área e capacidade absortiva), não há variações importantes quanto ao percentual de absorção em função da natureza do medicamento. A via intramuscular é útil para a administração de volumes moderados de fármacos que contenham veículos que impeçam o uso de outras vias (soluções oleosas). Apesar de ser destituída de riscos de dor ou de lesões localizadas, a absorção do fármaco por essa via é relativamente lenta. A administração subcutânea de fármacos permite uma absorção lenta e sustentada dos mesmos, principalmente quando são utilizadas formas farmacêuticas de liberação prolongada (pellets). A absorção de medicamentos tópicos aplicados na pele é geralmente muito rápida devido às características da epiderme, não sendo a ação dos mesmos afetada pelas propriedades da molécula administrada.

3 7. (Prefeitura de Duque de Caxias, 2008 IPDEP) À medida que uma droga é distribuída no organismo entra em contato com numerosas membranas. As drogas passam por algumas membranas, mas não por outras. Sobre transporte de drogas através de membranas, assinale a alternativa CORRETA: (A) No mecanismo de difusão passiva existe gasto de energia. (B) O mecanismo de transporte de drogas através de gasto de energia e utilização de transportador é denominado de canais aquosos. (C) No mecanismo de transporte ativo existe gasto de energia, mas não é necessária a presença de um transportador. (D) No mecanismo de difusão facilitada não existe gasto de energia, mas é necessária a presença de um transportador. 8. (Fiocruz Tecnologista Júnior). Todas as alternativas abaixo são tipos de mecanismos de permeação de fármacos, exceto: A) difusão aquosa; B) hidrólise aquosa; C) difusão lipídica; D) pinocitose e endocitose; E) transporte por carreadores. 9. (Farmacêutico Fiscal Agropecuário, 2001 CESPE/UnB) Julgue os itens seguintes, com relação à absorção e à distribuição de fármacos: Para que o AAS possa atingir o tecido-alvo, primeiramente ele deve ser absorvido, ou seja, deixar o local de administração e chegar à corrente circulatória do paciente. O mecanismo mais importante para que o AAS possa atravessar as membranas que separam os compartimentos orgânicos é a difusão passiva através da bicamada lipídica das células. Dessa forma, a lipossolubilidade da droga, expressa pelo seu coeficiente de partição óleo/água, é fator de grande importância. O AAS, assim como muitas drogas, é capaz de ionizar-se em função do ph do meio. Considerando-se que o ph do suco gástrico seja inferior ao pka dessa droga, pode-se deduzir que, em nível estomacal, a maior parte das moléculas do ácido estarão ionizadas e, assim, haverá maior dificuldade de serem absorvidas nesse local. Sabendo-se que a biodisponibilidade oral do AAS é de 68%, interpreta-se que apenas 68% da dose administrada estará disponível para atuar no tecidoalvo ou terá acesso a um líquido biológico a partir do qual poderá atingir o alvo. O sistema cardiovascular é o principal responsável pela distribuição de fármacos no organismo. A distribuição de fármacos, em sua fase inicial, depende fundamentalmente do débito cardíaco e do nível de perfusão tecidual, razão pela qual órgãos bastante perfundidos, tais como o coração, os rins e o cérebro, recebem maior quantidade de fármaco nessa fase. Na etapa seguinte, a droga se difunde para o interior dos tecidos, independentemente de sua ligação a proteínas plasmáticas e de sua lipossolubilidade.

4 10. (Prefeitura de Várzea Paulista, 2008 NCE) A extensão da fração da dose administrada por via retal de um determinado fármaco que atinge a circulação sistêmica é definida como: (A) metabolização; (B) transformação; (C) biodisponibilidade; (D) distribuição; (E) bioequivalência. 11. (Prefeitura de Betim, 2007 FUMARC) A administração concomitante de medicamentos, e destes com alimentos, se constitui, entre outros, fator capaz de determinar a adequação da resposta terapêutica desejada. Os tipos de interações são: farmacocinéticas ou farmacodinâmicas. Dentre as interações farmacocinéticas, aquelas que dependem, entre outros fatores, da capacidade de se ligar a proteínas plasmáticas, do fluxo sangüíneo local e do tipo de transporte para os tecidos são relativas ao processo de: a) absorção. b) excreção. c) distribuição. d) biotransformação. 12. (Prefeitura de Lucélia Vunesp). A distribuição de uma droga é: (A) o movimento das moléculas da droga a partir da circulação sangüínea para os tecidos. (B) a passagem das moléculas da droga dos tecidos à circulação sangüínea. (C) a ligação das drogas às proteínas plasmáticas. (D) eqüitativa e aleatória para todos os órgãos. (E) o processo que ocorre após a passagem da droga pelo fígado. 13. (SGA Acre, 2006 CESPE/UnB) Quanto à distribuição das drogas no organismo, assinale a opção correta: A. O tecido adiposo pode servir como importante reservatório de fármacos lipossolúveis e, devido a sua ampla vascularização, proporciona uma rápida biotransformação das drogas. B. O coração, o fígado, os rins, o cérebro e outros órgãos com um fluxo sanguíneo intenso recebem a maior parte dos fármacos durante os primeiros minutos de sua absorção. C. Fármacos que apresentam ligação extensa e forte com as proteínas plasmáticas são mais amplamente distribuídos pelo organismo. D. Para os fármacos passarem pela barreira hematoencefálica e atingirem o sistema nervoso central, estes precisam ser pequenos, hidrossolúveis e apolares ou não ionizados.

5 14. (Prefeitura de Itapema, 2007 IESES) Os Fármacos ao alcançarem a circulação sangüínea podem se ligar, em diferentes proporções às proteínas plasmáticas, especialmente, à albumina e à alfa-1-glicoproteína ácida. Também pode haver ligação com proteínas das membranas dos eritrócitos, lipoproteínas circulantes, leucócitos, plaquetas e as transportadoras específicas, como a globulina transportadora de tiroxina e a transferrina. Em decorrência dessas ligações, podemos afirmar que: a) A fração do Fármaco livre é considerada farmacologicamente inerte e é eliminada por filtração através dos rins, antes de chegar ao sítio de ação. b) A ligação do Fármaco à proteína plasmática só será desfeita quando o fármaco se ligar ao receptor celular específico, no espaço intercelular. c) Somente a fração do fármaco ligado à proteína é que atravessará as membranas tornando-se disponível para interações com receptores; fração farmacologicamente ativa d) Uma vez que as proteínas não passam através das paredes capilares, a ligação do fármaco às proteínas pode retê-lo no espaço vascular por um determinado tempo. 15. (Corpo de Bombeiros/Farmacêutico, 2008 FunRio) Para obtermos efeitos sistêmicos com o emprego de fármacos, podemos utilizar várias vias de introdução. Se uma dose igual de um mesmo fármaco for administrada pelas vias endovenosa, intramuscular e oral, e uma análise das curvas de concentração plasmática e do efeito versus tempo for determinada, qual dos parâmetros abaixo não deverá ser modificado? A) Concentração plasmática máxima. B) Meia-vida de eliminação (T1/2 beta). C) Biodisponibilidade. D) Início do efeito. E) Duração do efeito. 16. (Fiocruz Tecnologista Júnior). Se um fármaco é administrado repetidamente em intervalo de doses igual a sua meia-vida de eliminação, o número necessário de doses para a concentração plasmática do fármaco atingir o estado de equilíbrio é: A) 2 a 3; B) 4 a 5; C) 6 a 7; D) 8 a 9; E) 10 ou mais.

6 17. (SES Paraíba, 2007 Fundação FAPERP) Abaixo está representado um gráfico obtido a partir da administração de um medicamento do tipo monofármaco por via oral. Com base neste gráfico, assinale a alternativa INCORRETA. a) Neste estudo, o Tmax foi de 3 horas. b) O fármaco deste medicamento exerceu efeito por 9 horas. c) Até a terceira hora, o fármaco ainda não estava sendo eliminado. d) Neste estudo, o Cmax foi de 8 µg/ml. 18. (Farmacêutico Fiscal Agropecuário, 2001 CESPE/UnB) O gráfico abaixo expressa a concentração plasmática das drogas A, B e C, em relação ao tempo, após administração única da dose estabelecida para cada droga. Devese considerar que a concentração máxima tolerada de cada uma das drogas (nível limite de concentração plasmática, a partir do qual a droga passa a produzir efeitos colaterais importantes) é de 40 g/ml e o nível plasmático efetivo das mesmas (nível que deve ser alcançado para que a droga produza efeitos terapêuticos) é de 25 g/ml.

7 Com base no texto e sabendo que as drogas A, B e C são utilizadas para o mesmo fim, julgue os itens que se seguem: A droga C é a melhor escolha terapêutica. A droga A, na dose administrada, não apresenta utilidade terapêutica. A droga que se apresenta em maior quantidade no organismo na maior parte do tempo mostrado na figura é a droga C, uma vez que possui a maior área sob a curva. A droga que atinge mais rapidamente a sua máxima concentração plasmática é a droga C, que é seguida da droga B. A droga A é a que leva o maior tempo para atingir sua máxima concentração plasmática. O intervalo compreendido entre as concentrações plasmáticas de 25 g/ml e 40 g/ml pode ser denominado de janela terapêutica. Ainda com referência ao texto CE, julgue os itens abaixo: As drogas B e C possuem valores diferentes de meia-vida. Entre as três drogas mostradas, a droga A é a que será depurada mais lentamente pelo organismo. Caso a droga B fosse administrada a cada meia-vida, seriam necessárias 4 a 6 horas para que se atingisse a concentração plasmática no equilíbrio ou a concentração máxima constante média. Pode-se deduzir que, do ponto de vista farmacológico, a droga C será eliminada do organismo em 12 a 16 horas após atingir a máxima concentração plasmática. Admitindo-se uma situação de emergência, a droga B seria a mais indicada. 19. (Perito Criminal Polícia Civil do Piauí, 2008 UESPI) O metabolismo dos fármacos envolve dois tipos de reação, conhecidos como reações de fase I e reações de fase II. Sobre estas reações é correto afirmar: a) As reações de fase I são anabólicas e envolvem a conjugação, resultando em produtos inativos que são excretados. b) As reações de fase I e II ocorrem principalmente no plasma, intestino ou pulmões. c) Entre as reações de fase II, estão: oxidação, hidroxilação, desalquilação, desaminação e hidrólise. d) Os metabólitos obtidos nas reações de fase II são mais hidrossolúveis que seu precursor, sendo eliminados na urina ou bile. e) As reações de fase II estão relacionadas ao metabolismo de pró-fármacos ou pró-drogas, onde a forma farmacologicamente ativa é obtida depois que o pró-fármaco ou pró-droga é metabolizado.

8 20. (Prefeitura de Pinhais / PR, 2008 AOCP) Sobre a farmacocinética das drogas, assinale a alternativa correta: a) O transporte ativo através da membrana caracteriza-se pela necessidade imediata de energia, pelo movimento a favor de um gradiente eletroquímico, por saturabilidade e seletividade e pela inibição competitiva por compostos cotransportados. b) Débito cardíaco, fluxo sanguíneo regional, permeabilidade capilar e volume tecidual não determinam a taxa de liberação e a quantidade potencial do fármaco distribuído aos tecidos. c) No túbulo renal proximal, a secreção tubular ativa mediada por carreadores também pode diminuir a quantidade do fármaco presente no líquido tubular. d) Os sistemas enzimáticos envolvidos nas reações da fase I do metabolismo estão localizados principalmente no retículo endoplasmático, enquanto os sistemas enzimáticos de conjugação da fase II são predominantemente citosólicos. 21. (SES Paraíba, 2007 Fundação FAPERP) A tabela abaixo está mostrando os principais substratos, inibidores e indutores do citocromo CYP2C19. Com base nesta tabela, assinale a alternativa INCORRETA. a) O fluconazol provoca uma redução da expressão do CYP2C19, ou seja, reduz a quantidade deste citocromo. b) Na presença da fluoxetina, a velocidade de biotransformação do diazepam estará reduzida. c) O fluconazol pode potencializar o efeito da amitriptilina. d) O efeito do diazepam em pacientes que fazem uso contínuo de barbitúricos deve estar reduzido. 22. (Farmacêutico Fiscal Agropecuário, 2001 CESPE/UnB) Considerando os processos de eliminação de fármacos do organismo, julgue os itens a seguir. A biotransformação ou a metabolização corresponde à modificação enzimática das moléculas do fármaco. Reações enzimáticas de biotransformação ocorrem de forma indiscriminada nas várias células do organismo. A biotransformação é particularmente importante para formar compostos (metabólitos) que, em geral, possuem menor atividade farmacológica e, por serem mais lipossolúveis, podem ser mais facilmente excretados pelo organismo.

9 Os rins são os principais responsáveis pela excreção de fármacos. A etapa mais importante da excreção renal é a filtração glomerular, uma vez que os processos de transporte ativo e passivo, que ocorrem nos túbulos, exercem pouca influência na eliminação de drogas do organismo. 23. (Farmacêutico Fiscal Agropecuário, 2001 CESPE/UnB) Acerca da terminologia utilizada em farmacologia, julgue os itens seguintes: Apesar de certas limitações, índice terapêutico expressa a margem de segurança de um determinado fármaco, sendo calculado pela razão entre a dose efetiva para 50% dos animais (DE 50 ) e a dose letal para 50% dos animais (DL 50 ). Clearence renal indica a taxa de depuração de um fármaco do plasma, podendo ser expresso em ml min -1 kg -1. O volume de distribuição (Vd) expressa a relação entre a quantidade da droga no corpo e a quantidade presente no plasma. Fármacos com Vd > 1 tendem a concentrar-se no plasma. A dose de ataque representa uma dose (ou um conjunto de doses) que deve ser administrada no início da terapia, visando atingir-se rapidamente a concentração terapêutica necessária. Farmacocinética é a área da farmacologia que estuda as interações das drogas com seus receptores. 24. (Prefeitura de Mesquita, 2007 NCE) Sobre a cinética dos fármacos, assinale a afirmativa INCORRETA: (A) as reações de conjugação (fase 2) de fármacos não são mediadas pelo sistema de citocromo P-450; (B) o metabolismo de um fármaco geralmente reduz sua lipossolubilidade; (C) a extensão com que um fármaco se liga às proteínas plasmáticas não é diretamente proporcional a sua velocidade de excreção renal; (D) para os fármacos com cinética de eliminação de primeira ordem, uma quantidade constante do fármaco é eliminada por unidade de tempo; (E) para os fármacos com cinética de eliminação de ordem zero, a taxa de eliminação não depende da concentração plasmática. 25. (Título de especialista SBRAFH, 2007 SBRAFH) Sobre as interações medicamentosas: a) há casos em que é possível obter uma vantagem terapêutica com a associação de fármacos, com a redução de efeitos adversos; b) certos indutores enzimáticos podem reduzir a absorção de fármacos atuando sobre as glicoproteínas - P; c) em geral as glicoproteínas - P reduzem a absorção e a excreção de xenobióticos;

10 d) a e b são corretas; e) a e c são corretas. 26. (HGB/RJ, 2003 CESPE/UnB) A paciente MMF, do sexo feminino, com 23 anos de idade, realizou transplante renal há um ano. Há oito meses vem evoluindo bem, com função renal estável. Desde essa época, faz uso de ciclosporina na dose de 100 mg via oral, 2 vezes ao dia. O uso de ciclosporina em pacientes transplantados tem o objetivo de induzir a imunossupressão e, conseqüentemente, reduzir o risco de rejeição do órgão recebido pelo paciente. Há trinta dias, MMF vem apresentando febre diária, associada a tosse. Na investigação, foi diagnosticada tuberculose pulmonar, sendo iniciado tratamento com esquema terapêutico que incluiu a administração de rifampicina 600 mg/dia. Um mês depois, observou-se diminuição da tosse e desaparecimento da febre. No entanto, seus exames de rotina mostraram piora da função renal, que foi relacionada à rejeição do órgão transplantado. Considerando esse caso, julgue os itens subeqüentes: Provavelmente, a rifampicina aumentou o metabolismo da ciclosporina e diminuiu seus níveis plasmáticos, o que fez diminuir o efeito terapêutico da ciclosporina e favoreceu a rejeição do rim transplantado. A rifampicina pode aumentar a síntese das enzimas do citocromo P450, como ocorre com a CYP3A, que é responsável pelo metabolismo de vários medicamentos, inclusive do estradiol. A rifampicina faz subir a taxa de filtração glomerular da ciclosporina, aumentando, assim, seus níveis plasmáticos e sua toxicidade renal. O fenobarbital, ao contrário da rifampicina, diminui a síntese das enzimas do citocromo P450 e, dessa forma, pode reduzir a intoxicação por outros medicamentos.

11 27. (Provão Farmácia, 2003 MEC) No desenvolvimento de um novo fármaco anti-hipertensivo foram obtidos os compostos X e Y, submetidos a ensaios para determinação das relações entre dose administrada e concentração plasmática. Os resultados estão representados a seguir: Nas doses empregadas nesses ensaios, os compostos X e Y apresentam, respectivamente: (A) processo de absorção não sujeito à saturação e processo de absorção sujeito à saturação. (B) processo de eliminação não sujeito à saturação e processo de eliminação sujeito à saturação. (C) baixa taxa de ligação às proteínas plasmáticas e alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas. (D) absorção por difusão passiva e absorção por transporte ativo. (E) eliminação por secreção renal e eliminação por biotransformação hepática. 28. (Prefeitura de Aracaju, 2004 CESPE/UnB) O uso simultâneo de vários agentes terapêuticos tornou-se comum. Esse é um dos fatores capazes de alterar a resposta a drogas. A combinação de dois ou mais fármacos pode ocasionar redução da eficácia terapêutica e exacerbação da toxicidade. Assim, é preciso sempre considerar as propriedades dos medicamentos, como, por exemplo, o fato de que o hidróxido de alumínio é um agente quelante e que o Hipericum perforatum (erva de São João) é um indutor da atividade citocromo P450. Considerando a importância das interações medicamentosas, julgue os itens que se seguem. O horário de administração de medicamentos, como, por exemplo, o hidróxido de alumínio e o diazepam, não influi na interação entre os eles. Pacientes com insuficiência renal que recebem medicamento de excreção renal apresentam aumento da concentração plasmática do medicamento e podem, assim, aumentar as chances de uma interação indesejável.

12 A probenecida, uma droga que aumenta a excreção de ácido úrico, diminui a secreção tubular da ampicilina, com conseqüente diminuição de níveis séricos e perda da ação farmacológica da ampicilina. O bicarbonato de sódio, uma droga que aumenta o ph urinário, pode favorecer a excreção urinária de drogas básicas. Uma mulher que usa anticoncepcional que contém estrogênio, que é metabolizado pelo citocromo P450, e que utiliza erva de São João corre o risco de engravidar. 29. (Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna FHCGV/PA, 2004 CESPE/UnB) Os fármacos podem ser eliminados pelos rins, principalmente por meio da filtração glomerular e da secreção tubular. O mecanismo pelo qual os fármacos são excretados depende de suas características físico-químicas e da presença de transportadores específicos. Depois que são filtrados pelos glomérulos, os fármacos, que são ácidos e bases fracos, podem ter seu estado de ionização alterado de acordo com o ph da urina. Essa alteração afeta consideravelmente a excreção renal. Isso implica que um fármaco básico vai ser rapidamente excretado em uma urina ácida porque o baixo ph no túbulo favorece a ionização e inibe a reabsorção. Da mesma forma, um fármaco ácido é excretado mais rapidamente se a urina se tornar alcalina. Com base nessas afirmações, julgue os itens que se seguem. Considerando que um transportador participa da secreção tubular de dois medicamentos, como, por exemplo, as drogas A e B, a administração concomitante de A e B a um paciente resulta na diminuição da biodisponibilidade de um dos medicamentos. Para ser eliminado por filtração glomerular, um fármaco tem de estar ligado a alguma proteína plasmática. Os ácidos e bases fracos são mais facilmente reabsorvidos quando estão sob a forma ionizada. A infusão intravenosa de bicarbonato de sódio torna a urina alcalina e pode acelerar a excreção de alguns fármacos, como, por exemplo, os ácidos fracos. A alcalinização ou acidificação da urina pode ser um recurso utilizado para o tratamento de intoxicações medicamentosas. 30. (Prefeitura de São Bernardo do Campo, 2004 Moura Melo) Algumas substâncias químicas apresentam a capacidade limitada de eliminação, também conhecida como eliminação passível de saturação, dose-dependente ou não linear. São exemplos destas substâncias: a) Fenitoína e etanol. b) Acetaminofeno e aciclovir. c) Metronidazol e teofilina. d) Etanol e metronidazol. 31. (Hospital das Clínicas Gaspar Viana, 2004 CESPE). Os fármacos podem ser eliminados pelos rins, principalmente por meio da filtração glomerular e da secreção tubular. O mecanismo pelo qual os fármacos são excretados depende de suas características físico-químicas e da presença de transportadores

13 específicos. Depois que são filtrados pelos glomérulos, os fármacos, que são ácidos e bases fracos, podem ter seu estado de ionização alterado de acordo com o ph da urina. Essa alteração afeta consideravelmente a excreção renal. Isso implica que um fármaco básico vai ser rapidamente excretado em uma urina ácida porque o baixo ph no túbulo favorece a ionização e inibe a reabsorção. Da mesma forma, um fármaco ácido é excretado mais rapidamente se a urina se tornar alcalina. Com base nessas afirmações, julgue os itens que se seguem. Para ser eliminado por filtração glomerular, um fármaco tem de estar ligado a alguma proteína plasmática. Os ácidos e bases fracos são mais facilmente reabsorvidos quando estão sob a forma ionizada. A infusão intravenosa de bicarbonato de sódio torna a urina alcalina e pode acelerar a excreção de alguns fármacos, como, por exemplo, os ácidos fracos. A alcalinização ou acidificação da urina pode ser um recurso utilizado para o tratamento de intoxicações medicamentosas. 32. (Instituto Estadual do Ambiente, 2008 Cesgranrio). Um farmacêutico, ao desenvolver uma forma de administração parenteral, deverá levar em consideração aspectos relativos ao veículo a ser empregado, ao local de aplicação e à formulação. As formas parenterais de administração: (A) subcutânea são destinadas ao tratamento local, visto que o tecido subcutâneo apresenta pequeno suprimento de vasos capilares e linfáticos, insuficientes para conduzir o fármaco à circulação sistêmica. (B) endovenosa de grandes volumes devem apresentar em sua formulação tampões adequados para o controle do ph, principalmente quando a faixa de estabilidade do fármaco é ampla e não engloba valores fisiológicos. (C) intramuscular podem ser preparadas como soluções ou suspensões aquosas/oleosas do fármaco, entretanto, apenas suspensões aquosas poderão ser administradas por via endovenosa. (D) intramuscular, quando preparadas como soluções oleosas, possibilitam uma absorção do fármaco mais lenta, se comparada à obtida a partir de uma solução aquosa. 33. (Fiocruz Tecnologista Júnior). Todas as alternativas abaixo sobre vias de administração e absorção de fármacos estão corretas, exceto: A) a via oral apresenta taxa variada de absorção e biodisponibilidade; B) A absorção representa a passagem do fármaco para a corrente sanguínea; C) A via intravenosa deve ser usada emergencialmente porque a biodisponibilidade é total; D) a meia vida do fármaco é o parâmetro mais importante para determinar sua absorção; E) a biodisponibilidade representa a quantidade de fármaco que chegará a corrente circulatória.

14 34. (Ministério da Saúde, 2005 NCE). Dentre os mecanismos de biotransformação de fármacos, o(s) tipo(s) de reação(ões) catalisada(s) pelo citocromo P450 são: (A) conjugação, apenas; (B) hidrólise, apenas; (C) fosforólise e hidrólise; (D) oxidação, apenas; (E) oxidação e conjugação. 35. (MAPA Fiscal Federal Agropecuário, 2006 Fundação José Pelúcio Ferreira). Sabe-se que a indução enzimática leva a uma aceleração do metabolismo dos fármacos e, conseqüentemente, a uma diminuição da ação farmacológica. Como exemplos de indutores enzimáticos podem-se citar: A) cimetidina, nicotina e ciprofloxacina; B) fenobarbital, benzopireno e rifampicina; C) cetoconazol, omeprazol e ginkgo biloba; D) cloranfenicol, álcool agudo e fenitóina; E) espironolactona, grape fruit e fluoxetina. 36. (Prefeitura de S Bernardo do Campo, 2009). Ocorrem quando dois ou mais fármacos em uso concomitante tem ações farmacológicas similares ou opostas. Podem produzir sinergias ou antagonismos sem modificar farmacocinética ou mecanismo de ação dos fármacos envolvidos. Por exemplo, álcool reforça o efeito sedativo de hipnóticos e anti-histamínicos. Trata-se de qual interação medicamentosa: A) Interações farmacocineticas. B) Interações farmacodinamicas. C) Interações de efeito. D) Interações farmaceuticas. 37. (Prefeitura de Barbalha, 2006). Sobre a meia vida de uma droga é correto afirmar: A) indica o tempo necessário para atingir 80% do estado de equilíbrio dinâmico após uma alteração (início ou interrupção) na taxa de administração de uma droga. B) Indica o tempo necessário para diminuir em 30% as condições de equilíbrio dinâmico após uma alteração (início ou interrupção) na taxa de administração de determinada droga. C) É o tempo necessário para reduzir a quantidade da droga no corpo, à metade, durante o processo de eliminação D) É o tempo necessário para reduzir a quantidade da droga no corpo, a zero, durante o processo de eliminação (ou durante uma infusão constante). E) É o tempo necessário para aumentar a quantidade da droga no corpo, a 100%, durante o processo de eliminação (ou durante infusão constante).

15 Gabarito lista de exercícios farmacocinética 1 A 2 E 3 A 4 B 5 C 6 CEECE 7 D 8 B 9 CECCE 10 C 11 C 12 A 13 B 14 D 15 B 16 B 17 C 18 ECCEC ECCEC 19 D 20 D 21 A 22 CEECE 23 ECECE 24 D 25 D 26 CCEE 27 B 28 ECEEC 29 EEECC 30 A 31 EECC 32 D 33 D 34 E 35 B 36 C 37 C