ROTEIRO PARA ANÁLISE DA BASE DE DADOS DE TUBERCULOSE DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO SINAN E CÁLCULO DE INDICADORES BÁSICOS

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1 MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DEP ARTAMENTO DE VIGILÂNCIA EP IDEM I OLÓGICA COORDENAÇÃO GERAL DE DOENÇAS ENDÊMICAS P ROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE DA TUBERCULOSE COORDENAÇÃO GERAL DE DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS GERENCIA TÉCNICA DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTI FICAÇÃO ROTEIRO PARA ANÁLISE DA BASE DE DADOS DE TUBERCULOSE DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO SINAN E CÁLCULO DE INDICADORES BÁSICOS Maio 2006

2 Este guia foi elaborado e revisado por Técnicos da Secretaria de Vigilância em Saúde MS Adriana Bacelar Ferreira Gomes Carolina Novaes Carvalho George Santiago Dimech Ronaldo de Almeida Coelho Ruth Glatt ii

3 SUMÁRIO Pág 1. INTRODUÇÃO 5 2. CONSIDERAÇÕES GERAIS 5 3. P RINCIP AIS CONCEITOS Campos obrigatórios de preenchimento SINAN TB Campos essenciais de preenchimento SINAN TB Avaliação de Completitude Avaliação da Consistência Duplicidade na base de dados SINAN Entrada de dados Notificação/ Investigação tuberculose Consulta da Base de Dados Verificação de Duplicidades a partir do SINAN Relatórios Boletim de Acompanhamento Relatórios Verificação de Duplicidades a partir do Relatório de Conferência Validade e Confiabilidade Relatório de conferência Completitude e Consistência TABW IN Exportação para o formato DBF Executar tabulação Título, Nome de Coluna e Rodapé Salvar tabelas Associar 2 tabelas Imprimir Tabelas Mapas e Gráficos ANÁLISE DE BANCO DE DADOS COMP LETITUDE E CONSISTÊNCIA Completitude Consistência CONSTRUÇÃO DE TABELAS P ARA CÁLCULO DE INDICADORES Indicadores Principais Total de casos Total de casos novos (coef. de Incidência) Total de casos novos pulmonares (coef. de Incidência pulmonar) Total de casos novos pulmonares bacilíferos (coef. de Incidência.. 40 pulmonar) Total de casos novos extrapulmonares (coef. de incidência.. 41 extrapulmonar) Total de casos novos com meningite tuberculosa em menor de 5 anos (Coef. de incidência de Meningite Tuberculosa em <5 anos) Total de casos de TB com HIV positivo (% de co infecção) Estudo de Coorte Total de casos novos encerrados. (% de casos encerrados) Total de casos novos encerrados por uma determinada situação de encerramento (Percentual de casos encerrados por determinada 44 situação de encerramento) 7.3 Indicadores Auxiliares Total de casos novos com meningite tuberculosa por faixa etária (% de casos por faixa etária) Total de casos novos na população < de 15 anos (Coef. de incidência 46 iii

4 em menores de 15 anos) Total de casos novos na população > de 15 anos (Coef. de incidência em maiores de 15 anos) Total de casos novos pulmonares positivos com negativação de baciloscopia no 2º mês (%de casos novos pulmonares positivos com negativação de baciloscopia no 2º mês) Total de baciloscopia positivas sobre as baciloscopias realizadas (% de positividade) Total de casos novos encerrados por cura com baciloscopia de 6º mês negativa (% de cura comprovada) ANEXOS: 1 Dicionário de dados da Ficha de Notificação de Tuberculose do SINANW 49 2 Instrucional de preenchimento da Ficha de Notificação de Tuberculose do SINANW 61 3 Ficha de Notificação de Tuberculose do SINANW 63 iv

5 1. I NTRODUÇÃO Este roteiro para análise da base de dados de tuberculose do Sistema de Informação de Agravos de Notificação SINAN e cálculo de indicadores básicos foi elaborado pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) e Gerência Técnica do SINAN (GT Sinan), baseado no Guia para Cálculo de Indicadores Básicos e Avaliação da qualidade da base de dados de Hanseníase do Sistema de Informação de Agravos de Notificação SINAN produzido pelo GT Sinan/CGDT/DEVEP/MS e a Área Técnica de Dermatologia Sanitária O mesmo tem por objetivo oferecer um instrumento para as coordenações estaduais e municipais de controle da tuberculose que facilite ou oriente como quantificar, identificar e corrigir registros incompletos, inconsistentes e/ou duplicados na base de dados do SINAN para Tuberculose (SINAN TB) e como, a partir da base de dados do SINAN TB, calcular os indicadores básicos, tanto epidemiológicos quanto operacionais, para a construção das informações para a avaliação e monitoramento do Programa de Controle da Tuberculose (PCT), utilizando para isso o próprio SINAN o aplicativo Tabwin. As informações aqui sistematizadas não substituem as orientações descritas nos manuais do sistema bem como as normas estabelecidas para a sua implantação/implementação nos diversos níveis. 2. CONSI DERAÇÕES GERAIS Os casos de tuberculose são notificados somente após confirmação diagnóstica (conforme normas estabelecidas do PNCT), ou seja, não existe notificação de casos suspeitos. Deverão ser notificados os casos novos, recidivas, outros reingressos e transferências, utilizando a ficha de notificação/investigação de tuberculose do SINAN. A digitação dos dados de notificação/investigação é realizada no módulo DADOS do Software SINAN Windows no menu NOTIFICAÇÃO e deve ser efetuada no primeiro nível informatizado do sistema. As correções e complementações de dados em notificações anteriormente registradas no SINAN também devem ser efetuadas no primeiro nível informatizado, utilizando o menu NOTIFICACAO ou CONSULTA, ambos no módulo DADOS do Software SINAN Windows. Deste modo, após a transferência de dados, todos os níveis do sistema terão essas alterações nas suas bases de dados. Ressaltamos aqui a importância do gerenciamento dos dados pelas Secretarias Municipais de Saúde (SMS) de modo que disponham de dados sempre atualizados e de boa qualidade para que monitorem o comportamento da endemia, avaliem o impacto das ações de controle implementadas e possam, assim, cumprir efetivamente o seu papel no Sistema Único de Saúde (SUS). Para a avaliação da efetividade do tratamento e o monitoramento da incidência e encerramento são necessários, além de dados de notificação/investigação, informações relativas ao acompanhamento dos casos. Para a obtenção desses dados, o SINAN emite um relatório específico chamado Boletim de Acompanhamento de Casos de Tuberculose, onde são listados, por unidade de saúde atual, todos os casos notificados que estão com o campo Situação de Encerramento em branco. Este boletim deve ser emitido pelo primeiro nível informatizado e encaminhado para as Unidades de Saúde uma vez por mês, para atualização dos dados e retorno para alimentação do sistema. Os prazos para a devolução dos boletins e acompanhamento com as informações atualizadas devem ser pactuados entre os serviços de vigilância epidemiológica, áreas técnicas dos municípios e unidades de saúde. Entretanto, sugerimos que o prazo não ultrapasse o período de 15 (quinze) dias. Os casos devem receber alta segundo critérios estabelecidos nas Normas Técnicas. 5

6 Tabela 1 Nomes dos Campos da Ficha de Notificação/Investigação, do Boletim de Acompanhamento e dos respectivos campos do SINAN Windows em formato DBF. Nº Campo da Ficha de Notificação Campo SinanW (Itube.dbf) Nº da Notificação NU_NOTIFIC 2 Data da Notificação DT_NOTIFIC Ano da Notificação * NU_ANO Semana Epidemiológica da Notificação SEM_NOT 3 Código do Município de Notificação ID_MUNICIP Sigla da UF de Notificação SG_UF_NOT 4 Código da Unidade Notificadora (ou outra fonte notificadora) ID_UNIDADE Código da Regional de Saúde * ID_REGIONA 6 Data do Diagnostico DT_DIAG 7 Nome do Paciente NM_PACIENT 8 Data do Nascimento DT_NASC 9 Idade NU_IDADE 10 Sexo CS_SEXO 11 Raça/Cor CS_RACA 12 Escolaridade (em anos de estudos concluídos) CS_ESCOLAR 13 Nº do cartão SUS ID_CNS_SUS 14 Nome da Mãe NM_MAE_PAC 15 Nome do Logradouro NM_LOGRADO Código do Logradouro ID_LOGRADO 19 Sigla da UF de Residência SG_UF 20 Município de residência ID_MN_RESI 21 Bairro ID_BAIRRO Código do Distrito de Residência ID_DT_RESI Código da Regional de Residência * ID_RG_RESI 24 Zona CS_ZONA 25 Código do País * ID_PAIS 26 Número do Prontuário NU_PRONTUA 27 Ocupação/ Ramo de Atividade ID_OCUPACA 28 Tipo de Entrada TRATAMENTO 29 Raios X RAIOX_TORA 30 Teste Tuberculínico TESTE_TUBE 31 Forma FORMA 32 Se Extrapulmonar EXTRAPULMO 32 Outro Extrapulmonar EXTRAPUL_1 33 Agravos Associados AGRAVOS_AS 34 Baciloscopia de Escarro BACILOSC_E 35 Baciloscopia de outro material BACILOSC_O 36 Cultura de Escarro CULTURA_ES 37 Cultura de outro material CULTURA_OU 38 HIV HIV 39 Histopatológico HISTOPATOL 40 Data do início do tratamento DT_INIC_TR 41 Rifampicina RIFAMPICIN 41 Etambutol ETAMBUTOL 41 Isoniazida ISONIAZIDA 41 Estreptomicina ESTREPTOMI 41 Pirazinamida PIRAZINAMI 41 Etionamida ETIONAMIDA 41 Outras drogas OUTRAS 41 Descrição das outras drogas utilizadas OUTRAS_DES 43 Doença Relacionada ao Trabalho DOENCA_REL 42 Tratamento Supervisionado TRAT_SUPER AC Baciloscopia no 2º mês de acompanhamento BACILOSC_2 6

7 AC Baciloscopia no 4º mês de acompanhamento AC Baciloscopia no 6º mês de acompanhamento AC Data da mudança de tratamento AC Número de contatos examinados AC Situação no 9º mês AC Situação no 12º mês AC Situação de encerramento AC Data de Encerramento AC Município de Atendimento Atual AC Data da Notificação Atual AC Unidade de Tratamento Atual AC Número de Notificação Atual OBS: (*) campo não disponível no instrumento de coleta de dados (AC) campo da tela de acompanhamento BACILOSC_4 BACILOSC_6 DT_INICIO_ NU_COMU_EX SITUACAO_9 SITUACAO_1 SITUACAO_2 DT_ENCERRA ID_MUNCIC_1 DT_NOTI_AT ID_UNID_1 NU_NOTIF_1 ( ) sem numeração Para mais informações sobre os campos do SINAN (como natureza, tamanho, descrição e critica), da base de dados do SINAN em formato DBF, consulte o documento Dicionário de Dados Agravo Tuberculose, disponível para versão DOS e Windows e divulgado pela GT Sinan para todas as Secretarias Estaduais de Saúde (DICTUBE DELPHI.doc) e também disponível neste Guia (vide anexo 1) 3. P RINCIP AIS CONCEITOS 3.1 Campos obrigatórios de preenchimento SINAN TB Os campos obrigatórios são aqueles que o sistema não aceita que fiquem em branco, sendo portanto seu preenchimento obrigatório. Sem o preenchimento desses campos (na ficha de notificação/investigação da tuberculose) não é possível o registro da notificação. Número da Notificação Data da Notificação Município da Notificação Unidade de Saúde Data de Diagnóstico Município da Residência País (se paciente estrangeiro) Data de Nascimento ou Idade Sexo Tipo de Entrada Forma Se extrapulmonar (Quando Forma for 2 ou 3) Baciloscopia de Escarro Cultura de Escarro Tratamento Supervisionado 3.2 Campos essenciais de preenchimento SINAN TB Os campos listados abaixo, embora não sejam de preenchimento obrigatório no sistema, foram selecionados pelo PNCT como essenciais para análise epidemiológica e operacional na versão SINAN W. Ressalta se que os casos somente serão considerados completamente encerrados quando todos estes campos estiverem preenchidos. Notificação/Investigação HIV Data de Início do Tratamento Atual Acompanhamento Baciloscopia no 2º mês Baciloscopia no 4º mês 7

8 Baciloscopia no 6º mês Data da mudança de tratamento (quando necessário) Situação no 9º mês Situação no 12º mês Situação de Encerramento Data do Encerramento Quando os dados forem preenchidos com a informação Em Andamento a atualização com o resultado recebido deve ser realizada antes do caso ser encerrado. Para a análise dos dados as informações Em Andamento serão consideradas como incompletas. 3.3 Avaliação da Completitude Entende se por completitude o grau de preenchimento de um campo (Ex: proporção de casos notificados sem preenchimento do tipo de entrada para fins de tratamento). Devem ser avaliados, prioritariamente, os campos que identificam a notificação, caracterizam o indivíduo e os necessários aos cálculos dos indicadores. Para os campos que são de preenchimento obrigatório no SINAN (listados no item 3.1) somente deve se avaliar sua completitude quando não forem digitados diretamente no sistema, ou seja, forem convertidos de outros sistemas informatizados. 3.4 Avaliação da Consistência Entende se por consistência a coerência entre as categorias assinaladas em dois campos relacionados. Tabela 2 Exemplos de consistência entre campos do SINAN: Idade Baciloscopia de Escarro na Forma P ulmonar < 5 anos Negativa Não Realizada Adultos Positiva Negativa Forma Pulmonar Extrapulmonar Tratamento Anterior Caso Novo Não Sabe Recidiva Reingresso após Abandono Baciloscopia de Escarro Positiva Negativa Negativa Não Realizada Drogas Esquema I (Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida). Esquema IR (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol). Agravo Associado HIV AIDS Positivo Deve ser avaliada, prioritariamente, a coerência entre dados de campos relacionados em que pelo menos um deles é necessário ao cálculo dos indicadores básicos. 3.5 Duplicidade na base de dados Um número significativo de registros indevidamente duplicados pode fornecer indicadores incorretos se calculados a partir desta base de dados. Esses registros duplicados devem ser identificados, investigados e, de acordo com o tipo de duplicidade, devem ser efetuados os procedimentos correspondentes descritos a seguir ou no Manual de Treinamento do SINAN Windows. 8

9 4. SI NAN A digitação dos dados de notificação/investigação é realizada no módulo DADOS do Software SINAN Windows no menu NOTIFICAÇÃO e deve ser efetuada no primeiro nível informatizado do sistema. O botão Salvar só ficará habilitado após clicar na guia Investigação, pois a inclusão de dados de Notificação/Investigação de Agravos Crônicos é realizada concomitantemente. 4.1 Entrada de dados Notificação/ Investigação de tuberculose 1. A partir da área de trabalho, clicar no atalho/ícone Sinanw Dados 2. Na janela que se abrirá, digitar nos campos: Nome gerente (letra minúscula) Senha Clicar no botão OK ou apertar a tecla <enter> Caso 1 1. Selecionar a opção NOTIFICAÇÃO 2. Selecionar o item Notificação/ Investigação 3. Registrar ficha de Notificação/ Investigação de tuberculose (nº ) 4. Ao aparecer a advertência: P ossível duplicidade de registro, clicar em OK 5. Após a digitação, clicar no botão Salvar e confirmar a Inclusão 6. Clicar no botão Menu 4.2 Consulta da base de dados O Sistema oferece opção de consultas em separado para: Notificações Individuais, Surto e Negativas. Utilizando a opção Consulta pode se: visualizar, alterar, incluir dados nas notificações, como também excluí las do Sistema. O usuário pode selecionar até 3 opções de pesquisa para acessar o Relatório e/ou notificação desejada. 1. Selecionar a opção CONSULTAS 2. Selecionar o item Notificações Individuais 3. Preencher conforme abaixo: 4. Período de Notificação 01/ 01/ 2005 a 10/ 01/ No campo 1 a opção de pesquisa selecionar Agravo selecionar Tuberculose 6. No campo 2 a opção de pesquisa selecionar Número de Notificação informar nº Clicar no botão Execu tar 9

10 8. Selecionar a notificação e clicar no botão Notificação 9. Observar o preenchimento dos campos chaves 10.Clicar na guia Notificação individual, analisar os dados. 11.Explorar as demais guias. 12.Clicar no botão Investigação Observar o preenchimento dos campos 13.Clicar no botão Visualização 14.Salvar a ficha, clicando no botão notificação 15.Explorar as opções da tela 16.Clicar no botão Close 17.Clicar no botão Retornar 18.Clicar no botão Menu, nomeando a com o seu respectivo nº de 4.3. Verificação de duplicidade a partir do SINAN O SINAN emite um relatório (relatório de duplicidade) com a relação de possíveis registros duplicados. Esse relatório deve ser analisado periodicamente em todos os níveis informatizados. O sistema seleciona registros possivelmente duplicados e os lista no relatório, utilizando os seguintes campos idênticos: Primeiro e último nome Data de nascimento Sexo 1. Para acessar este relatório, execute o módulo DADOS e selecione o menu Duplicidade. Tela do relatório de duplicidade 2. Indique o período que você deseja selecionar A seleção do período de notificação deve ser para Tuberculose de 5 anos 10

11 Tela do relatório de duplicidade 3. Selecione o agravo: Tuberculose Tela do relatório de duplicidade 4. Click na tecla enter 2 vezes Irá surgir na tela uma listagem com todas as POSSÍVEIS duplicidades 11

12 É por meio da Chave Fonética que o sistema seleciona as possíveis duplicidades Duplicidade de registros O mesmo paciente foi notificado, durante o mesmo tratamento, mais de uma vez pela mesma Unidade de Saúde. (ex: paciente foi notificado pelo médico e após alguns dias foi notificado novamente pela auxiliar de enfermagem). P rocedimento O procedimento necessário no 1º nível informatizado (quem digitou a ficha) é a complementação dos dados da 1ª notificação a partir da 2ª ficha e a exclusão da 2ª ficha de notificação. Se a duplicidade for identificada acima do 1º nível informatizado, deverá ser comunicado o procedimento acima para o 1º nível que digitou. Exemplificando Duplicidade Verdadeira: P essoas: = Unidade de saúde H = H Tipo de entrada = Tratamentos = P rocedimento: Complementar a 1ª com dados da 2ª e excluir a 2ª a. Duplo Registro Conceito utilizado e tuberculose para situação em que o mesmo paciente foi notificado mais de uma vez pela mesma ou outra unidade de saúde, podendo ser: Durante o mesmo tratamento (transferência oficial ou espontânea) Os procedimentos necessários para duplos registros devido à transferência são: 12

13 Vinculação de registros no 1º nível informatizado (permanece no banco apenas uma ficha de notificação, a mais antiga, e um acompanhamento o mais recente). Comunicação à primeira unidade de saúde que notificou o caso para registrar alta por transferência e a 2ª unidade de saúde para alterar o tipo ou modo de entrada do caso para " transferência". Exemplificando Duplo Registro por Transferência P essoas: = Unidade de saúde H B Tipo de entrada = Tratamentos = P rocedimento: Vincular A vinculação é um procedimento que dever ser feito com muito critério e quando se tem certeza que os casos duplicados estão em situação de transferência, pois se feito incorretamente, para que se tenham novamente os dois registros no sistema é necessário: excluir o registro resultante da vinculação e redigitar os dois registros originais. 13

14 Em tratamentos diferentes (recidiva, reingresso após abandono) Para os demais tipos de duplo registro o procedimento recomendável é opção não listar para que estes registros não sejam listados no relatório de duplicidade até que surja uma nova notificação. Exemplificando Duplo Registro por Recidiva ou Reingresso após abandono P essoas: = Unidade de saúde H = H ou H B Tipo de entrada = ou, exceto caso novo. Tratamentos P rocedimento: Não listar a. As Secretarias Estaduais de Saúde (SES) deverão vincular as notificações dos casos transferidos para as unidades de saúde de municípios pertencentes a diferentes regionais. b. Nas unidades federadas onde não houver regionais de saúde ou estas não forem informatizadas, a SES deverá vincular transferências intermunicipais, independente da regional de notificação. c. A SES efetuará a Vinculação intramunicipal somente quando esta for o 1º nível informatizado do SINAN. 14

15 b. Casos Homônimos São registros que apresentam os mesmos primeiro e último nomes dos pacientes, mesmas datas de nascimento e mesmo sexo e, no entanto são pessoas diferentes (ex: nome de mãe diferentes, endereços diferentes, etc.).o procedimento recomendável é a utilização da opção não listar para que estes registros não sejam listados no relatório de duplicidade. Exemplificando: P essoas: Unidade de saúde H = H ou H B P rocedimento: Não listar OBS: Em algumas situações é necessária a obtenção de informações adicionais para que seja esclarecido o tipo de duplicidade ou duplo registro, ou para a complementação e correção de dados. Sendo assim, é imprescindível a participação dos técnicos da vigilância e/ ou do P CT na busca ativa e resgate dos dados. 15

16 FLUXOGRAMA DA ROTINA DE DUP LICIDADE SINAN TB PROVÁVEL DUPLICIDADE TRATAMENTO PACIENTE = HOMÔNIMO = UNIDADE DUPLO REGISTRO RECIDIVA OU REINGRESSO APÓS ABANDONO = NÃO LISTAR DUPLICIDADE VERDADEIRA DUPLO REGISTRO POR TRANSFERÊNCIA MANTER O 1º REGISTRO COMPLEMENTAR DADOS DO 1º REGISTRO COM DADOS DO 2º REGISTRO EXCLUIR 2º REGISTRO VINCULAR CASOS 16

17 4.4. RELATÓRIOS BOLETIM DE ACOMP ANHAMENTO Para a avaliação da efetividade do tratamento e o monitoramento da incidência e encerramento são necessários, além de dados de notificação/investigação, informações relativas ao acompanhamento dos casos. Para a obtenção desses dados, o SINAN emite um relatório específico chamado Boletim de Acompanhamento de Casos de Tuberculose, onde são listados, por unidade de saúde atual, todos os casos notificados que estão com o campo Situação de Encerramento em branco. Este boletim deve ser emitido pelo primeiro nível informatizado e encaminhado para as Unidades de Saúde uma vez por mês, para atualização dos dados e retorno para alimentação do sistema. Os prazos para a devolução dos boletins e acompanhamento com as informações atualizadas devem ser pactuados entre os serviços de vigilância epidemiológica, áreas técnicas dos municípios e unidades de saúde. Entretanto, sugerimos que o prazo não ultrapasse o período de 15 (quinze) dias. Os casos devem receber alta segundo critérios estabelecidos nas Normas Técnicas. NOTAS a. A emissão, envio e digitação do Boletim de acompanhamento é de responsabilidade do primeiro nível informatizado, referente à unidade de saúde atualmente responsável pelo tratamento do paciente. b. Cabe ao Núcleo de Vigilância Epidemiológica Estadual ou Regional a emissão do boletim de acompanhamento para os municípios não informatizados. c. Após retornar das Unidades, os boletins devem ser analisados criticamente e as correções devem ser solicitadas de imediato a Unidade de Saúde. d. A digitação das informações na tela de acompanhamento e arquivamento dos boletins devem ser realizadas no 1 nível informatizado. e. Os municípios não informatizados devem enviar o Boletim de acompanhamento, devidamente preenchido e analisado, para o Núcleo de Vigilância Epidemiológica Regional ou Estadual, onde será digitado e arquivado. f. O preenchimento do campo data de início do tratamento, na tuberculose, é essencial para a seleção de casos de uma coorte e sua avaliação resultado de tratamento. g. No acompanhamento de casos de tuberculose o campo situação no 9º mês deve ser preenchido para avaliar resultado de tratamento com duração de 6 meses, portanto os casos de meningite, forma exclusiva ou não, não devem ter este campo preenchido. h. O campo situação no 12º mês deve ser preenchido somente em casos de meningite tuberculosa (forma exclusiva ou não) por terem um tratamento com duração de 9 meses. i. O campo situação de encerramento deve ser preenchido em todos os casos notificados para avaliação final da evolução dos casos. j. Os relatórios do SINANW poderão ser salvos nos formatos: QRP;.TXT;.CSV;.HTM. A opção, de salvar os relatórios, é a mesma que a dos outros aplicativos do sistema operacional Windows, basta selecionar a pasta e nomear o arquivo. 17

18 1. Emitindo o boletim de acompanhamento 1. Selecionar a opção RELATÓRIOS 2. Selecionar o item Tuberculose 3. Selecionar o item Boletim de Acompanhamento dos Casos de Tuberculose 4. Em Nível de Seleção, selecionar Município de atendimento atual 5. Em UF, selecionar a UF de interesse (Ex: MA) 6. Em Município, selecionar Município de interesse (Ex: Im peratriz) 7. Em Data do Início do Diagnóstico, selecionar o período desejado (Ex: De 01/ 01/ 2005 Até 31/ 01/ 2005) ou deixe em branco para que todos os casos sejam exibidos. 8. Clicar no botão Imprimir para visualizar o relatório. Observar o aviso: Apenas casos com mais de 61 dias, a partir da data de diagnóstico, serão listados. 9. Clicar OK 10.Após a emissão do relatório, Salvar o boletim clicando no botão Salvar 11.Clicar no botão Close para fechar o relatório 12.Clicar no botão Menu 2. Atualizando o acompanhamento de Tuberculose 1. Selecionar a opção NOTIFICAÇÃO 2. Selecionar o item Acompanhamento Tuberculose 3. Atualizar os dados do acompanhamento do caso a partir do Boletim de Acompanhamento. 4. Clicar botão Salvar 5. Confirmar a alteração 6. Clicar botão Menu Atenção O campo Situação de Encerramento será preenchido automaticamente, com as opções disponíveis, quando o campo Situação no 9ºmês ou situação no 12º mês for preenchido RELATÓR IOS Além do Boletim de Acompanhamento, o SINAN emite os seguintes relatórios para Tuberculose: 1. Incidência anual de tuberculose pulmonar bacilífera por grupo etário e sexo 2. Incidência de meningite tuberculosa em menores de 5 anos 3. Percentual de co infecção HIV/TB por faixa etária 4. Percentual de casos de tuberculose pulmonar com baciloscopia positiva que negativaram no 2º mês Para emissão dos relatórios, preencha os campos solicitados e clique em Visualização, conforme exemplo abaixo: 1. Incidência anual de tuberculose pulmonar bacilífera por grupo etário e sexo 1. Selecionar a opção Relatórios 2. Selecionar o item Tuberculose 3. Selecionar o sub item: Incidência anual de tuberculose pulmonar bacilífera por grupo etário e sexo 4. Selecionar nos campos: Data de diagnóstico: (Ex: 01/ 01/ 2005 até 31/ 12/ 2005) 18

19 Em nível de seleção, clicar no nível de seleção de interesse (Ex: Município) Em UF, selecionar UF de interesse (Ex: MA) Em Município, selecionar Município de interesse (Ex: São Luís) Clicar em Total por Município Em Seleção por local, clicar Residência 5. Clicar no botão Visualização 6. Discutir e analisar o relatório 7. Clicar no botão Close para fechar 8. Clicar no botão Menu Explorar os demais relatórios Verificação de duplicidade a partir do RELATÓRIO DE CONFERÊNCIA Relatório de CONFERÊNCIA O relatório de conferência do SINAN W permite selecionar e listar registros da base de dados no formato DBF (ITUBE.DBF), segundo condição estabelecida pelo usuário, como também permite que a seqüência de comandos efetuados para uma determinada análise possam ser salvos em arquivo (nome atribuído ao arquivo.sql), que, oportunamente, pode ser executado sem que seja necessário selecionar todos os comandos novamente. O caminho padrão para localização da base de dados DBF pelo relatório de conferência, é Alias Tabwin (C:\SINANW\TABWIN). No entanto, caso a Secretaria de Saúde esteja trabalhando interligada em rede, a base pode está localizada em outro diretório. Assim, para localizar a base que se deseja trabalhar, deve se selecionar no campo Diretório o caminho de localização da base. DBF. NOTAS O relatório de conferência pode auxiliar na identificação de registros duplicados, não captados pelo relatório de duplicidades, bem como na análise de completitude e consistência da base de dados; 19

20 Antes de executar o relatório de conferência, deve ser feita a exportação das bases de dados do SINANW, que estão no formato interbase (extensão GDB), para o formato DBF. Após a exportação, os arquivos DBF reúnem todos os dados do agravo (ex: ITUBE.DBF). Para exportar acessar o Módulo Utilitários, Botão Tabw in, Exportar/ Atualizar Tabelas para.dbf (página ) Para a emissão de relatórios de conferência é necessário conhecer: a) os nomes dos campos da base de dados em DBF e dos códigos das respectivas categorias, listados no documento Dicionário de dados correspondente ao agravo de interesse, disponível na pasta Documentação do CD da versão atual do SINAN Windows. b) os códigos dos municípios, das regionais de saúde, das unidades de saúde, dos distritos e dos bairros (disponíveis no módulo DADOS do SINANW, no menu TABELAS). Exercício 1 Emitir um Relatório de Conferência para auxiliar na busca de registros duplicados. 1. Acessar o Módulo Dados Nome: gerente Senha: Selecionar a opção Relatórios 3. Selecione a opção Conferência 4. Na mensagem, clique OK 5. Na opção conferência, clique na opção Selecionar Banco de Dados 6. Selecionar no campo ALIAS, a opção TABW IN clicar no botão OK; 7. Clicar na opção Construir pesquisa 2 20

21 8. No item tabelas selecionadas clicar em ITUBE.DBF 9. Clicar no botão OK 10. No campo fonte, selecione a variável: ID_MUNICÍP IO e clicar na ">" 11. Selecione da mesma forma os campos: ID_UNIDADE NU_NOTIFIC DT_ NOTIFIC DT_NASC CS_SEXO NM_P ACIENT NM_MAE_P AC TRATAMENTO SITUACAO_2 NDUP LIC CH_FONETICA e clicar no botão OK 21

22 12. Clicar no botão Ordenar e selecione segundo a ordem: Nome do paciente, clicar no botão OK e OK Este procedimento ordena os registros em ordem crescente dos códigos dos municípios e, em cada município, em ordem crescente dos códigos das unidades de saúde (US), em cada US o nomes dos pacientes em ordem alfabética. 13. Analise o resultado. NOTA 1. Este relatório poderá ser salvo exportando o resultado para Excel, Word, Access, DBF, P aradox e Texto, clicando na opção Arquivos e selecionando o aplicativo que se quer utilizar. 22

23 14.Clicar na opção Arquivos e selecionar EXCEL 15.Visualizar a planilha em Excel que aparecerá na tela e dar o formato desejado. 16.Fechar o EXCEL salvando a planilha. 2. Os comandos selecionados para a emissão do relatório poderão ser salvos e posteriormente executados (arquivo. SQL), sem necessariamente repetir todas as seleções. P ara isto, siga as orientações seguintes: 17. No menu clicar na opção Salvar 18. Selecionar a pasta onde será salvo o arquivo 19. Nomear o arquivo: Ex: Tube_analise duplicidade Exercício 2 Emitir um Relatório de Conferência para auxiliar na busca de registros duplicados, no período de 5 anos e separando por Município. 1. Selecionar a opção Relatórios 2. Selecione a opção Conferência 3. Na mensagem, clique OK 4. Na opção conferência, clique na opção Selecionar Banco de Dados 5. Selecionar no campo ALIAS, a opção TABW IN clicar no botão OK; 6. Clicar na opção Construir pesquisa 2 7. No item tabelas selecionadas clicar em ITUBE.DBF 8. Clicar no botão OK 9. No campo fonte, selecione a variável: ID_MUNICÍP IO e clicar na ">" 10. Selecione da mesma forma os campos: ID_UNIDADE NU_NOTIFI C DT_ NOTIFIC DT_NASC CS_SEXO NM_P ACIENT NM_MAE_P AC TRATAMENTO SITUACAO_2 NDUP LIC CH_FONETI CA e clicar no botão OK 23

24 11. Clicar no botão Ordenar e selecione segundo a ordem: Nome do paciente, clicar no botão OK e OK. 12. Visualizar o relatório. Estarão listados todos os casos notificados de Tuberculose no SINANW. Ordene as colunas segundo seqüência desejada utilizando a tecla esquerda do mouse para arrastar a coluna até a posição desejada. 13. Selecionar no menu Consulta a opção Construir pesquisa Na frase Incluir Linhas onde todos dos seguintes critérios se aplicam: da paleta visual, manter a palavra todos 15. Na paleta visual clicar no botão: Observações: Este botão serve para selecionar registros que atendam a determinada(s) condição(ões) ou critério(s) (ex: casos notificados por uma determinada unidade de saúde), ou seja seleciona registros preenchidos com determinada(s) categoria(s) do(s) campo(s) selecionado(s). Na expressão Incluir linhas onde todos os seguintes critérios se aplicam : Manter o termo todos quando os critérios assinalados para selecionar os registros da base de dados forem simultâneos, ou seja, critérios não excludentes entre si (ex: casos notificados pela US, cujo código é , no primeiro semestre de 2001). Os registros que serão selecionados e listados atendem a essa dupla condição. O termo todos deve ser modificado para qualquer quando os critérios definidos para selecionar os registros forem excludentes (ex: casos cujo campo raça esteja em branco ou preenchido com categoria ignorada). Para modificar o termo, clicar sobre o termo todos e selecionar o termo qualquer. Há ainda a opção nenhum que deve ser utilizada para o programa selecionar todos os registros exceto aqueles que atendam ao critério definido para seleção, ou seja, seleciona excluindo os registros que atendam ao critério definido. 24

25 16. Selecionar a opção Novo critério 17. Na frase que surgirá, clicar no nome do campo (em azul) que está disponibilizado na tela (ID_MUNICIP ), a fim de visualizar a relação de campos já selecionados. 18. Selecionar o campo que se quer realizar o filtro DT_NOTIFIC 19. Alterar o critério que se quer aplicar ao filtro, que já está disponibilizado na tela de igual a para está entre 20. Descrever o valor ou código que se quer filtrar clicando no espaço (em azul) disponibilizado na tela, digitar o período que ser quer analisar 01/ 01/ 2001 e 12/ 31/ 2005 e clicar com tecla da esquerda do mouse ou teclar enter. 21. Clicar no botão para selecionar a opção Nova Critério. 22. No botão manter o nome I D_MUNICIP 23. Manter o critério é igual a 24. Digitar no espaço (em azul) que já está disponibilizado na tela, o código correspondente ao município de João Pessoa e clicar em OK. 25. Analise o resultado. 26. Clicar na opção Arquivos e selecionar EXCEL 27. Visualizar a planilha em Excel que aparecerá na tela e dar o formato desejado. 28. Fechar o EXCEL salvando a planilha. 29. No menu clicar na opção Salvar 30. Selecionar a pasta onde será salvo o arquivo 31. Nomear o arquivo: Ex: Tube_ duplicidadejp 25

26 Exercício 3 Executando um arquivo SQL Havendo atualização da base de dados e nova exportação para DBF, ao executar um SQL, os dados estarão atualizados. Os arquivos SQL construídos e salvos poderão ser utilizados sempre que se desejar fazer uma análise de completitude e/ou consistência da base de dados. 1. Abrir o Relatório de Conferência 2. No menu Consulta, clicar na opção Carregar 3. Selecionar pasta onde o arquivo SQL foi salvo 4. Selecionar o SQL Tube_analise duplicidade 5. Clicar no botão Abrir 6. Clicar na paleta SQL e em seguida no botão 7. Visualizar o relatório. 26

27 Exercício 4 Alterar data de um arquivo SQL para um determinado ano Para executar este relatório em outra data de análise, altere as datas no arquivo SQL, conforme demonstrado a seguir: 1. No menu Consulta, clicar na opção Carregar 2. Selecionar pasta onde o arquivo SQL foi salvo 3. Selecionar o SQL Tube_duplicidadeJP 4. Clicar no botão Abrir 5. Clicar na paleta SQL e em seguida digitar as alterações dos critérios de seleção para os campos data da notificação de 01/ 01/ 2000 para 12/ 31/ Salvar o SQL atualizado. 4.6 Validade e Confiabilidade Uma base com boa qualidade de dados deve ser fidedigna aos dados originais registrados nas unidades de saúde. A base de dados do SINAN contém várias informações necessárias ao cálculo dos principais indicadores epidemiológicos e operacionais utilizados para a avaliação local, municipal, estadual e nacional. No entanto, para que essas informações sejam efetivamente úteis ao monitoramento das ações e avaliação do seu impacto no controle da tuberculose, é imprescindível que análises da qualidade dos dados sejam efetuadas regularmente com o objetivo de identificar e solucionar problemas como a incompletitude, inconsistência de dados e duplicidades de registros. 4.7 Relatório de conferência Completitude e Consistência Exercício 1 Emissão de Relatório de Conferência para listar campos chaves e campos essenciais de casos de tuberculose notificados por uma determinada unidade de saúde, em um período determinado. 1. Selecionar o menu Relatórios 2. Selecionar a opção Conferência (Fig. 04) 27

28 3. Ao surgir a mensagem As tabelas DBF devem ser atualizadas sempre que ocorrer atualizações na base de dados, clicar no botão OK. Se a atualização não tiver sido efetuada, feche o módulo Dados e execute a rotina correspondente no módulo Utilitários (conforme orientado na página 8). 4. Em Consulta, clique na opção Selecionar Banco de Dados. (Fig. 05) 5. Selecionar no campo ALIAS, a opção TABWIN e clicar no botão "OK (Fig. 06) Este procedimento indica a localização da base de dados. Fig. 04 Fig. 05 Fig Em Consulta clicar na opção "construir pesquisa 2" 7. Na janela Tabelas Selecionadas marcar "ITUBE.DBF 8. Observe que surgem todos os campos da base de dados de tuberculose estão listados em Campos Selecionados. Este procedimento seleciona a base de dados em DBF a ser analisada (Fig. 07) 9. Clicar no botão "OK 10. Na janela Fonte, selecione o campo ID_MUNICIP, e clique no botão ">". Observe que após efetuado o procedimento acima, a variável selecionada surge no campo Destino. (lembre se sempre de selecionar os campos chaves do sistema, para uma melhor visualização das fichas no SINAN: NU_NOTIFIC, DT_NOTIFIC, ID_MUNICIP, ID_UNIDADE) (Fig 08) Fig. 07 Fig Selecionar da mesma forma os campos: I D_UNI DADE, NU_NOTIFIC, DT_NOTIFI C, AGRAVOS_AS, HIV, DT_INIC_TR, TRAT_SUP ER,, BACILOSC_2, BACILOSC_6, DT_INICI O_ (data de mudança de esquema terapêutico), SITUACAO_9, SITUACAO_1, SITUACAO_2, DT_ENCERRA, ID_MUNIC_1, ID_UNIDA_1, NU_NOTIF_1, DT_NOTI_AT, NM_P ACIENT e clique no botão OK. OBS: Para excluir um campo da janela destino, selecione o e clique no botão 12. Clicar no botão "ordenar" e selecionar em Campos Disponíveis os campos na ordem descrita a seguir: Município de notificação atual, (I D_MUNIC_1) Unidade atual (ID_UNIDA_1) e Nome do paciente (NM_P ACIENT), clicar no botão OK e OK.Este procedimento ordena os registros em ordem crescente dos códigos dos municípios e, em cada município, em ordem crescente dos códigos das unidades, e em cada US, os nomes dos pacientes em ordem alfabética. (Fig. 09) 28

29 Fig Visualizar o relatório 14.Selecionar no menu Consulta a opção Construir pesquisa 2 15.Na frase Incluir Linhas onde todos dos seguintes critérios se aplicam: da paleta visual, manter a palavra todos. 16.Na paleta visual clicar no botão: O valor ou código dos campos deverá ser digitado exatamente como está no SINAN. Para isso consulte o Dicionário de Dados no Anexo.02 deste Guia 17.Selecionar a opção Novo critério (Fig. 10) 18.Na frase que surgirá, clicar no nome do campo (em azul) que está disponibilizado na tela (ID_MUNIC_1), a fim de visualizar a relação de campos já selecionados. 19. Selecionar o campo que se quer realizar o filtro (ex: ID_MUNIC_1) 20.Manter o critério que se quer aplicar ao filtro, que já está disponibilizado na tela (é igual a). 21.Descrever o valor ou código que se quer filtrar clicando no espaço (em azul) disponibilizado na tela, digitar o valor que corresponde ao código do município e clicar com tecla da esquerda do mouse ou teclar enter. (Fig. 11) Fig. 10 Fig Clicar no botão para selecionar a opção Novo critério. 23.Clicar no nome do campo (em azul) que está disponibilizado na segunda linha, a fim de visualizar a relação de campos já selecionados. 24.Selecionar o campo que se quer realizar o filtro, ex: DT_NOTI_AT (Fig. 12) 25. Para selecionar o critério que se quer aplicar ao filtro, clicar no nome do critério (em azul) que já está disponibilizado na tela (é igual a), a fim de visualizar todas as opções. Selecionar está entre (Fig. 13) 26. Digitar no espaço (em azul) que já está disponibilizado na tela, o período que se quer filtrar. As datas devem apresentar este formato: Mês/dia/ano. Digitar o período inicial e final desejado (ex: 01/01/2002 teclar enter e 12/31/2002 e teclar enter.) (Fig. 14) Neste filtro as datas devem ser digitadas no formato Mês/ Dia/ Ano (mm/dd/aaaa) 27. Clicar no botão OK 29

30 28. Visualizar o relatório Fig. 12 Fig. 13 Fig. 14 Este relatório poderá ser salvo em formato compatível com WORD, EXCEL etc., clicando no menu Arquivos e selecionando o aplicativo que se quer utilizar. Este relatório poderá ser salvo em formato compatível com WORD, EXCEL etc., clicando no menu Arquivos e selecionando o aplicativo que se quer utilizar. P ara salvar o relatório como P lanilha do Excel: 29. Clicar no menu Arquivos e selecionar Excel (Fig. 15) 30. O programa executará o salvamento automaticamente, ao final surgirá uma tela com a mensagem: Arquivo Exportado. Clicar no botão OK (Fig. 16) 31. Surgirá a tela do Excel, com o relatório de Conferência e a mensagem: Deseja salvar as alterações feitas a plan1? Clicar no botão SIM 32. Na nova tela que surgirá, selecionar: Salvar em : ex: C:\Oficina TB\ Nome do arquivo: ex: Casos_TB Salvar como tipo: Pasta de trabalho do Microsoft Excel 33. Clicar no botão Salvar 34. Visualizar a planilha que aparecerá na tela Fig. 15 Fig Fechar o exportador. Posteriormente, abra o arquivo Excel, atribua título e rodapé (fonte dos dados), formate a tabela incluindo linhas e ajustando os nomes e as larguras das colunas de forma que seja possível imprimi la em uma página com orientação paisagem. Se necessário, divida a tabela em duas, mantendo os campos necessários para a identificação de cada notificação (campos chaves do SINAN e nome do paciente). Alguns campos podem ser eliminados da tabela e incluídos no título ou cabeçalho da tabela (ex: nome e código do município quando a tabela for exclusiva para apenas um; nome da unidade, quando a tabela for exclusiva uma US; regional de saúde, quando a tabela for exclusiva de uma regional) Exercício 2 Emissão de Relatório de conferência para listar caso s de tuberculose e cujo determinado campo essencial (ex: Tratamento supervisionado ou HIV) esteja preenchido com categoria 9 Ignorado ou em branco, segundo o município e unidade de saúde atuais; Como salvar o relatório; Como salvar e executar um arquivo SQL. 1. Selecionar a opção RELATÓRIOS 2. Selecionar o item Conferência 30

31 3. Ao surgir a mensagem As tabelas DBF devem ser atualizadas sempre que ocorrer atualizações na base de dados, clicar no botão OK. Se a atualização não tiver sido efetuada, feche o módulo Dados e execute a rotina correspondente no módulo Utilitários. 4. Em Consulta, clique na opção Selecionar Banco de Dados 5. Selecionar no campo ALIAS, a opção TABWIN e clicar no botão "OK 6. Este procedimento indica a localização da base de dados. 7. Selecionar Construir Pesquisa 2 8. Em Tabelas Selecionadas, marcar ITUBE.DBF 9. Clicar no botão OK 10. Selecionar no campo Fonte as variáveis a seguir: ID_MUNICIP ID_UNIDADE NU_NOTIFI C DT_NOTIF ID_MUNIC_1 ID_UNIDA_1 NM_P ACIENT DT_NOTI_AT NU_NOTIF_1 TRAT_SUP ER 11. Clicar no botão OK Para excluir um campo da janela destino, selecione o e clique no botão 12. Clicar no botão "ordenar" e em Campos Disponíveis selecione segundo a ordem: Município de notificação atual, Unidade atual, e Nome do paciente clique no botão OK e OK. 13. Visualizar a tabela. 14. Selecionar no menu Consulta a opção Construir pesquisa Na tela que surgirá, na paleta visual clicar no botão: 16. Selecionar a opção Novo critério 17. Na tela que surgirá, clicar no nome do campo (em azul) que está disponibilizado na tela, a fim de visualizar a relação de campos já selecionados. 18. Selecionar o campo que se quer realizar o filtro (ex: TRAT_SUP ER) 19. Para selecionar o critério que se quer aplicar ao filtro, clicar no nome do critério (em azul) que já está disponibilizado na tela (é igual a), a fim de visualizar todas as opções. Selecionar a opção está vazio. 20. Clicar no botão, e selecionar a opção Novo critério. 21. Na tela que surgirá, clicar no nome do campo (em azul) que está disponibilizado na tela, a fim de visualizar a relação de campos já selecionados. 22. Selecionar o campo que se quer realizar o filtro, ex: TRAT_SUPER 23. Manter o critério (em azul) que já está disponibilizado na tela (é igual a) 24. Descrever o valor ou código que se quer filtrar clicando no espaço (em azul) disponibilizado na tela, digitar o valor 9 e teclar enter. 25. Na frase Incluir Linhas onde todos dos seguintes critérios se aplicam:, clicar na palavra todos e selecionar qualquer. 26. Clicar no botão OK 27. Visualizar o relatório Salvar o relatório como P lanilha do Excel: Casos notificados originalmente no SINAN DOS não têm a variável denominada Tratamento Supervisionado informada. Exercício 3 Emissão de Relatório de conferência para identificar casos de tuberculo se no tificados em com forma clínica extrapulmo nar exclusiva mas 31

32 com resultado positivo na baciloscopia de escarro ; Como salvar e executar u m arquivo SQL. 1. Selecionar a opção RELATÓRIOS 2. Selecionar o item Conferência 3. Ao surgir a mensagem As tabelas DBF devem ser atualizadas sempre que ocorrer atualizações na base de dados, clicar no botão OK. Se a atualização não tiver sido efetuada, feche o módulo Dados e execute a rotina correspondente no módulo Utilitários. 4. Em Consulta, selecionar Banco de Dados 5. Selecionar no campo ALIAS, a opção TABWIN e clicar no botão OK 6. Selecionar Construir Pesquisa 2 7. Em Tabelas Selecionadas, marcar ITUBE.DBF, UNIDADE.DBF, MUNICIPI.DBF 8. Clicar no botão OK 9. Selecionar no campo Fonte as variáveis a seguir: Tabela ITUBE.DBF Tabela UNIDADE.DBF Tabela MUNICIP I.DBF ID_MUNIC_1 ID_UNIDADE ID_MUNICIP ID_UNIDA_1 NM_UNIDADE NM_MUNICIPIO NM_PACIENT DT_NOTI_AT NU_NOTIF_1 FORMA BACILOSC_E 10. Clicar no botão OK 11. Aparecerá um janela de relacionamentos. Faça o seguinte relacionamento: ITUBE.DBF >ID_MUNIC_1 com MUNICI.DBF >ID_MUNICIP 12. Clicar no botão RELACIONA ( Fig. 18) 13. Repita os passos 11 e 12 com os seguinte relacionamento: ITUBE.DBF >ID_UNIDA_1 com UNIDADE.DBF > ID_UNIDADE 14. Clicar no botão OK Fig Clique no botão "ordenar" e em Campos Disponíveis selecione segundo a ordem: Município de notificação, Unidade e Nome do paciente clique no botão "OK" e "OK" 16. Visualizar o relatório. 17. Selecionar Construir Pesquisa Na tela que surgirá, na paleta visual clicar no botão: 19. Selecionar a opção Novo critério 20. Na tela que surgirá, clicar no nome do campo (em azul) que está disponibilizado na tela, a fim de visualizar a relação de campos já selecionados. Selecionar o 1ª campo que se quer realizar o filtro (ex: DT_NOTI_AT.) 21. Para selecionar o critério que se quer aplicar ao filtro, clicar no nome do critério (em azul) que já está disponibilizado na tela (é igual a), a fim de visualizar todas as opções. Selecionar está entre 22. Digitar no espaço (em azul) que já está disponibilizado na tela, o período que se quer 32

33 filtrar. Lembrar que as datas devem apresentar este formato: mês/ dia/ ano. Exemplo: Digitar 01/ 01/ 2002, teclar enter, digitar 12/ 31/ 2002 e teclar enter. 23.Clicar no botão, e selecionar a opção Novo critério 24. Na tela que surgirá, clicar no nome do campo (em azul) que está disponibilizado na tela, a fim de visualizar a relação de campos já selecionados. Selecionar FORMA 25. Para selecionar o critério que se quer aplicar ao filtro, clicar no nome do critério (em azul) que já está disponibilizado na tela (é igual a), a fim de visualizar todas as opções. Selecionar é igual a 26. Descrever o valor ou código que se quer filtrar. Clicar no espaço (em azul) que já está disponibilizado na tela e digitar 2 e teclar enter. 27. Os passos que deverão ser seguidos para a construção do novo critério de filtro, são os mesmos que já foram realizados anteriormente. Selecionar a variável BACILOSC_E, selecionar o critério é igual a digitar Na frase Incluir Linhas onde todos dos seguintes critérios se aplicam:, certifique se que está a palavra todos. 29.Clicar no botão OK 30.Visualizar o Relatório Para Salvar o comando SQL em um arquivo, proceda conforme já descrito neste guia, apenas alterando o nome dado ao arquivo. O arquivo salvo contém os procedimentos efetuados para emitir o relatório e pode ser utilizado novamente. 31.Fechar o Exportador Conforme demonstrado no exemplo anterior, podem ser construídos arquivos SQL para identificar registros inconsistentes. Os arquivos SQL construídos e salvos poderão ser utilizados sempre que se desejar fazer uma análise de consistência da base de dados, sendo necessário executá los. Para Executar o Arquivo Sql, proceda conforme descrito no item 7.4 deste guia (pág. 32) 32.Fechar o exportador 33.Sair do módulo DADOS 5. TABW IN O programa TABWIN (TAB versão para Windows) foi criado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) com a finalidade de oferecer um instrumento simples e rápido para realizar tabulações com os dados provenientes dos sistemas de informação do Sistema Único de Saúde (SUS). É um programa de domínio público que permite realizar tabulações em uma grande quantidade de dados com rapidez e simplicidade. O usuário deverá ter versão atualizada do programa instalada no seu equipamento ou na rede da instituição onde trabalha. Este aplicativo, bem como os mapas, estão disponíveis no site O Software SINAN, versão Windows, permite acessar o TABWIN, sem sair do programa, pelo módulo UTILITÁRIO, opção TABWIN. Este programa também pode ser executado diretamente. Em ambas as situações, antes de iniciar seu uso, é necessário que a base de dados do SINAN Windows esteja exportada no formato DBF. 5.1 Exportação para o formato DBF: A partir da área de trabalho do Windows, executar o módulo UTILITÁRIO, clicando duas vezes sobre o atalho/ícone Sinanw UTILITÁRIO. Na janela que se abrirá, digitar nos campos: Nome gerente (letra minúscula) Senha

34 Clicar no botão OK ou teclar <ENTER> Clicar no menu Tabwin ou no botão Tabwin. (Fig. 01) Clicar na opção Exportação (Atualizar tabelas DBF) Fig. 01 Clicar no botão OK Digitar as datas de início e término do período de notificação dos registros a serem exportados ou deixar em branco quando desejar exportar a base de dados inteira. Selecione os arquivos que serão exportados de formato GDB para DBF assinalandoos na janela "Selecione os arquivos a serem atualizados". Assinale os seguintes arquivos: Notificação Individual, Agravo, Bairro, Distrito, Regional de Saúde, Unidade de Saúde, Países, UF, Municípios, População UF, População, Ocupação, e o arquivo correspondente ao agravo de interesse (ex: tuberculose). Clicar no botão Atualizar tabelas Ao concluir a exportação, surge a mensagem Atenção: As tabelas atualizadas estão disponíveis no diretório C:\ SINANW\TABWIN. Ao final da exportação, clicar no botão Menu, para sair do Módulo Utilitários. (Fig.02) Fig.02 ATENÇÃO: Após nova entrada ou alteração de dados no SINAN versão W indow s, este procedimento deve ser realizado caso queira utilizar o Tabw in ou Relatório de Conferência. 5.2 Executar Tabulação Para executar o TABWIN a partir do SINANW, continue na mesma tela (tela inicial do módulo Utilitários): Clicar na janela Tabwin ; Clicar no botão Executar Tabwin Surge janela para que o usuário indique a localização e a versão do tabwin a ser executada (ex: C:\tabwin\tabwin32.exe). Clicar em Abrir. Para iniciar a tabulação de dados, siga os seguintes passos: Clicar no botão com ícone ponto de interrogação para iniciar a tabulação dos dados ou selecionar a função Arquivo na barra de menu, opção Executar tabulação. Surge na tela uma caixa de diálogo para seleção do arquivo de definição Abre arquivo de definição. 34