Propriedade Intelectual nos Países de língua Portuguesa

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1 Propriedade Intelectual nos Países de língua Portuguesa Politicas de Saúde e AIDS Moçambique Eusébio Chaquisse, MD, MIH Universidade Lúrio - Nampula

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3 Introdução: Moçambique possui uma população 20 milhões de habitantes 44,8% são menores de 15 anos 32,2% da população entre 15 e 24 anos de idade Primeiro caso de SIDA notificado em 1986.

4 A pandemia do HIV e SIDA Em ,8 milhões de pessoas, infectadas pelo HIV; Prevalência de 16%, Ocorrendo por dia cerca de 500 novas infecções Mulheres dos anos infectadas - três vezes superior que dos homens

5 Determinantes da epidemia A pobreza pode ser identificada como um dos factores que contribui para a rápida expansão da epidemia do HIV em Moçambique. factores que influenciam a sua vulnerabilidade a busca de meios de subsistência tendem a migrar as mulheres enfrentam riscos adicionais ao envolveremse em actividades sexuais para subsistência, agravando o seu poder de negociação para o uso do preservativo; pouco acesso e procura dos cuidados de saúde

6 Prevalência Regional de HIV (2004 e 2007) (7-10%) (7-10%) (17-21%) (17-21%) (14-16%) (14-17%) (14-21%) (16-23%)

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8 Estimativas de Prevalência Desagregadas Taxas Estimadas de Prevalência do HIV em Adultos (15-49 anos) por Província, Região e Nacional. Moçambique, 2007 Taxa de prevalência ajustada (IP)* Maputo Cidade 23% (18%-29%) Maputo Província 26% (18%-34%) Gaza 27% (18%-35%) Inhambane 12% (7%-16%) Zambezia 19% (12%-29%) Sofala 23% (17%-33%) Manica 16% (10%-23%) Tete 13% (11%-21%) Niassa 8% (4%-14%) Nampula 8% (6%-12%) Cabo Delgado 10% (6%-14%) Nacional Região Sul Taxa de prevalência (IP) 21% (16%-23%) Centro 18% (17%-21%) Norte 9% (7%-10%) 16% (14%-17%)

9 Numero de Unidade Sanitárias oferecendo TARV A maior parte dos tecnicos com treinamento em TARV feito Jan 2004 Jun 2004 Jan 2005 Jun 2005 Jan 2006 Jun 2006 Jan 2007 Jun 2007 Dez 2007 DNAM, 2007

10 DNAM, 2007 Distribuição Geográfica de sitios TARV Dec 2005 vs Dec

11 REPOSTA DE MOÇAMBIQUE A PANDEMIA DO SIDA ANTECEDENTES: 1986 foi diagnosticado primeiro caso de SIDA em Moçambique Fevereiro de 1988, formada no MISAU, uma Comissão Nacional de Combate ao SIDA PLANO ESTRATÉGICO DE COMBATE AO SIDA PEN I PEN II

12 Objectivos DO PEN II Reduzir o número de novas infecções do actual nível de 500 por dia, para menos de 350 em 5 anos e menos de 150 em 10 anos; Transformar o combate ao HIV/SIDA numa emergência nacional; prolongar e melhorar a qualidade de vida das pessoas infectadas pelo HIV e dos doentes de SIDA;

13 Objectivos DO PEN II (CONT) Reduzir as consequências do HIV/SIDA e ainda os impactos globais; Aumentar o grau de conhecimento científico sobre o HIV/SIDA, suas consequências e as melhores práticas no seu combate; Desenvolver a capacidade de palnificacao e descentralizar os mecanismos de tomada de decisao e gestao de recursos

14 Novos servicos criados face a epidemia do SIDA Encorajar Referência Entrada Normal Cooperação DEPARTAMENTO FARMACÊUTICO Medicamentos infecções oportunistas Medicamentos anti-retrovirus Medicamentos paliativos CENTRO DE TRANSFUSÃO DE SANGUE Melhorar o aconselhamento pré-teste Melhorar o aconselhamento pós-teste Referência ao Hospital Dia LABORATÓRIO Teste HIV para centro de transfusão de sangue Melhorar a capacidade diagnóstica do Hospital Dia Contagem de CD4 e Carga Viral (projectos pilotos) SECÇÃO DE SAÚDE MENTAL Apoio psicológico aos aconselhadores Apoio psicológico aos PVHIV/SIDA Apoio na formação dos aconselhadores INFORMAÇÃO, EDUCAÇÃO E COMUNICAÇÃO (IEC) Informar Despertar a consciencialização Encorajar o ATV Três novos serviços ACONSELHAMENTO E TESTAGEM EM SAUDE (ATS) Coordenação/integração da rede integrada Aconselhamento pré-teste Teste HIV (Determine+Uni-Gold) Aconselhamento pós-teste Referência ao Hospital Dia HOSPITAL DIA Tratamento de doenças oportunistas HAART (Projectos pilotos) CUIDADOS DOMICILIARIOS Cuidados paliativos (suporte médico e nutritional) ELAT Melhorar o tratamento de doenças oportunistas dos pacientes hospitalizados Continuar o tratamento antituberculoso dos pacientes do Hospital Dia Encorajar o ATV SMI/MATERNIDADE Redução da transmissão vertical Suporte nutritional Encorajar o ATV MEDICINA INTERNA/PEDIATRIA Melhorar o tratamento de doenças oportunistas Encorajar o ATV CONSULTA DTS/SIDA Melhorar o tratamento das dts Incluir o tratamento das doenças oportunistas Encorajar o ATV

15 Novo edifício anexo ao HCN onde já funcionam os S.TARV integrados a outras clínicas.

16 ONG s Projectos Impulsionadores de Desenvolvimento local CCD-Conselho Consultivo do Distrito CPA-Conselho do Posto Administrativo CDL-Conselho do Desenvolvimento Local OCB-Organizações de base Comunitária OBR-Organizações de Base Religiosa Identificação de boas práticas Reportar boas práticas Governo Distrital Comissão distrital de Coordenação multisectorial Posto Administrativo Localida de Comunidade s OBC OBR Associações Projectos e Programas CDL CPA Plano Operacional Distrital Aprovação e Banco de Dados certificaçã Projectos e Programas o Informação diferente CDL O potencial de cada CDL e dos Diferentes programas ou projectos Órgão de discussão por excia priorização de iniciativas,e Identificação dos diferentes actores comunitários Prog.de Seg. alimentar Programas de Prevenção Prog.Nutrição Género Programas de Emergência Apoio aos diferentes grupos vulneráveis Alívio da Pobreza Cuidados ao Domicílio

17 RESULTADOS ALCANÇADOS 211 Unidades sanitárias do País, com capacidade para oferecer novos serviços. Em delegação de tarefas a níveis inferiores ao do médico - treinamento dos técnicos de medicina. Em cerca de 222 unidades sanitárias com capacidade de oferecer serviços de PTV; Em 2006, mulheres grávidas seropositivas receberam profilaxia com anti-retrovirais

18 RESULTADOS ALCANÇADOS Aprovação da Lei 5/2002, de 5 Fevereiro de 2002; Nova lei de trabalho 23/2007 de 1 de Agosto de 2007 Até Abril de 2008 em todo o País: pessoas estão em TARV e cerca de crianças em TARV

19 CONCLUSÕES As politicas de saúde em Moçambique, são orientadas para um maior envolvimento de todos os sectores, contudo a falta de recursos humanos, materiais e financeiros condicionam a sua aplicação; Politicas relativas a expansão e acesso ao TARV e PTV

20 CONCLUSÕES (CONT) Houve sempre vontade politica do Governo em implementar politicas que pudessem reduzir as consequências e o impacto do SIDA; Em Moçambique a definição de Politicas e das leis da PI é feita acompanhando os desafios que a epidemia impõe.

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