Dispõe sobre as normas gerais para a concessão do benefício Auxílio-medicamento.

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1 ATO DELlBERATIVO n2 30 de 12 de fevereiro de 2010 Dispõe sobre as normas gerais para a concessão do benefício Auxílio-medicamento. o PRESIDENTE DO CONSELHO DELlBERATIVO DO PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE E BENEFíCIOS SOCIAIS.DO SUPREMO TRIBUNAL FEDERAL - STF-Med, no uso das atribuições que lhe confere o disposto no inciso VI do art. 51 e no art. 52 do Regulamento Geral do STF-Med, aprovado pela Resolução STF nq380, de 22 de outubro de 2008, e tendo em vista o decidido na reunião ordinária de 15 de dezembro de RESOLVE: 1- DAS DISPOSiÇÕES PRELIMINARES Art. 1Q O benefício Auxilio-medicamento. previsto no inciso I do art. 31 do Regulamento Geral do Plano de Assistência à Saúde e Benefícios Sociais do Supremo Tribunal Federal - STF-Med,passa a ser regulamentadopor este Ato Deliberativo. Art 2QO benefício será concedido na forma de reembolso, creditado na folha de pagamentodo beneficíáriotitular do STF-Med", exclusivamentepara aquisição de medicamentos necessários ao tratamento ou prevenção de doenças e constantes nas tabelas adotadas pela Secretaria de Serviços Integrados de Saúde -SIS. 1Q Não serão reembolsados: I - materiais descartáveis; 11- materialparahigienepessoal; III - produtos alimentícios e dietéticos; IV -drogas para tratamento de infertilidade e reprodução humana; V. produtos para limpeza, esterilização de óculos e lentes de contato; --

2 c;:5fr'wmjlcçfj;;tll.'i'/.<e/ VI - sais minerais ou vitaminas; VII ~ VIII ~ Vigilância Sanitária - condições: medicamentos manipulados; Q'!frecfe.~a/ produtoscosméticos,assim definidospela Agência Nacionalde ANVISA; IX - medicamentos para obesidade. exceto se atendidas as seguintes a) possljírem registro na ANVISA; b) contiverem na bula indicação para tratamento da obesidade; c) estiverem indicados para obeso com índice de Massa Corpórea - IMC igualou superior a 30 e portadores de sobrepeso com IMC igualou superior a 25, associado a comorbidades; X - medicamento para disfunção eréctil, exceto se a receita for acompanhada do relatório do médico assistente incluindo a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde-CID 10, revisão de XI - vacinas constantes do Programa Nacional de Imunização: BCG-ID, vacina contra hepatite B, vacina tetravalente (OPT+Hib), vacina oral contra a Poliomielite, vacina oral de Rotavírus Humano, vacina contra febre amarela. vacina Tríplice Viral, vacina dt (adulto), vacina contra influenza ou gripe (idoso maior ou igual a 60 anos); vacina contra pneumococo (idoso maior ou igual a 60 anos); nacional; XII - medicamentos importados sem registro na ANVISA ou com similar XIII - medicamentos homeopáticos ou fitoterápicos. Art. 39 As despesas serão cobertas preferencialmentecom os recursos orçamentários e, na sua falta, com os resultantes das contribuições dos beneficiários do STF-Med. 11- DOS BENEFICIÁAIOS Art. 49 O benefício será concedido aos titulares do STF-Med e seus dependentes econômicos. 1Q A dependência econômica será comprovada na forma estabelecidaem Ato Deliberativopróprio.~

3 . asr~/ym1wâ1';du4uzl cj.1;;ci4j1iai 2Q OS beneficiários do Auxílio-medicamento contribuirão financeiramente para o STF-Med, conforme estabelecido no art. 46 do Regulamento Geral. 312A inobservância dos prazos citados no art. 10 do Regulamento Geral exigirá o cumprimento de carência de sessenta dias, a contar da efetiva inclusão no cadastro do STF-Med, para que o requerente usufrua o benefício DOS REEMBOLSOS Art. 59 O reembolso a que se refere o artigo 22 será calculado sobre o menor valor entre a despesa realizada e o constante da tabela ABCFarma aplicando-se os seguintes percentuais: I - cem por cento para aquisição de medicamentos para o tratamento dos portadores de Neoplasia Maligna ou Síndrome de Imunodeficiência Adquirida - AIOS, respeitado o estabelecido no art. 2Q; " - cinquenta por cento das despesas com medicamentos para o tratamento ou prevenção de outras doenças.. 12 Nos casos de patologia de que trata o inciso I, o beneficiário deverá apresentar relatório do médico assistentee com periodicidadesemestral, em que conste a CIO, os medicamentos,a dosageme o tempo de utilização. 2QExcetua-seda tabela ABCFarma,para fins de cobertura e de cálculo do reembolso, os itens e valores das vacinas aceitas pelo Tribunal, que será de cinqüenta por centodo valor do reciboou da notafiscal. IV - DA APRESENTAÇÃODOSDOCUMENTOS Art. 62 O reembolso será concedido mediante requerimento em formulário próprio, à disposição na Coordenadoria de Gestão do STF-Med, e o seu deferimento dependerá da exatidão das informações prestadas pelo titular e das análises técnica e administrativa realizadas pela Seção de Cadastro de Beneficiários e Reembolsos. Deliberativo: 12 O documento fiscal, nota ou cupom, para efeitos deste Ato I - terá validade de trinta dias, após a data de sua emissão; " - deverá ser emitido em nome do beneficiário ou do seu dependente. quando se tratar de nota fiscal; 111- deverá conter o nome comercialou genérico,a quantidade e o valor dos medicamentos; IV - não poderá conter emendas ou rasuras. 22 Serão aceitos documentos não-fiscais emitidos por associações de consumidores de medicamentos, desde que: ~

4 emissão; I - apresentados &~/}C~»U)@)q;bwnd r:%ek.ai no lapso de trinta dias. após a data de sua 11- emitidosem nome do beneficiárioou do seu dependente; 111- grafadoscom nomecomercialou genérico.a quantidadee o valor dos medicamentos; IV - emitidos sem emendas ou rasuras. V - grafadoscom o númerodo CNPJ do estabelecimento; VI-'grafados com endereçodo estabelecimento. 3QA receitamédica ou odontológicaserá aceita, desde que: I - original; 11- assinada e carimbada pelo profissionalassistente. constando o número do registrono respectivoconselho; III - datada; IV - legível; V - emitidaem nome do beneficiárioou do dependente; VI - prescritacom a descriçãodos medicamentose suas respectivas quantidades. 4<1Admitir-se-á cópia da receita quando: I - houver obrigatoriedadede retenção do respectivo original pela farmácia ou drogaria; 11- se tratar de medicamentode uso contínuo, prolongado ou com especificaçãode período. 5 Na hipótese do inciso II do 42 deste artigo, o médico ou odontólogo assistente deverá anotar a expressão "uso contínuo" ou outra equivalente na receita,cuja validadeserá de seis mesesa contar de sua emissão. Art. 7<1Para efeito de reembolso,serão aceitas somente as receitas emitidas pelo médico ou odontólogoque assiste o paciente. Parágrafo único. Aos médicos e odontólogosda SIS ficam proibidos a transcrição de medicamentosconstantes nos documentos fiscais para fins de reembolso deste benefício, ressalvado se o beneficiário estiver sendo acompanhadopelo profissional., IV - DAS ANÁLISES, DOS PRAZOS E DOS RECURSOS Art. 8Q Somente serão analisados os itens relacionados aos medicamentos constantesda Tabela adotada e aceitos pelo Tribunal para fins de reembolso. Arf. 92 Poderá haver indeferimentos parciais ou totais dos requerimentos conforme apuração técnica ou administrativa nos documentos apresentados.

5 C~Jl~JU1 rff~tai ~de/tai Parágrafo único. Caberáa área técnica ou administrativa respectiva da Coordenadoria de Gestão do STF-Med fundamentar por escrito, em formulário específico, a justificativa dos eventuais indeferimemos. Art. 10. O reembolso será efetuado ao beneficiário titular na folha de pagamento do mês subseqüente, desde que o requerimentotenha sido entregue até o último dia útil do mês em curso. Art. 11.' Os indeferimentos poderão ser reconsiderados mediante solicitação por escrito do titular até trinta dias da data de encerramento do respectivo processo administrativo de pagamento. v - DAS DISPOSiÇÕES FINAIS Arf. 12. A Secretaria de Serviços Integrados de Saúde poderá solicitar, a qualquer tempo, outros documentos comprobatórios' julgados necessários e realizar perícia médica com vistas à concessão deste benefício. Art. 13. Os casos omissos serão resolvidos pelo Conselho Deliberativo, com base em parecer da Secretaria de Serviços Integrados de Saúde. Art. 14. Ficam revogados os Atos Deliberatlvosn29, de 27 de março de 2006, e nq11, de 12 de junho de ~06. assinatura. Art. 15. O presente Ato Deliberativo entra em vigor a partir de sua ~ Ministro CEZAR PELUSO -- 5